拿起我的手术刀

　　5万块钱对一个普通的家庭来说是个不小的负担，对这个上有老下有小，身上还背着房贷的家庭来说，更是一笔庞大的开支。

　　但吴文正的妻子听到数额后只是愣了几秒便道：“医生，钱不是问题，只要能保住我老公的腿，花多少钱都没问题！”

　　遇上车祸是吴文正的不幸，但能在大卡车下保住一条性命、他的妻子不惜一切代价也要保住他的一条腿，又是他的幸运。

　　赵之意见过和吴文正情况差不多的病人，但那个病人最后因为经济原因，不得不选择截肢——截肢手术更简单，也不需要进行二次手术，在费用上更便宜。

　　有家属的配合，医生的工作更得心应手，吴文正的术前检查完善后，被推入手术室，手术是赵之意和骨科医生一起做的。

　　车祸伤清创是个大工程，赵之意以生理盐水和双氧水交替冲洗与皮肉粘连在一起的泥沙与其他污染物，组织剪剪掉已经彻底污染坏死的组织、修剪不规则的断裂处。

　　清创完毕，赵之意换了副手套，配合骨科医生给吴文正断裂的骨头用钢板固定、打上钢钉，骨科医生做手术的时候听声音很像装修现场，骨科医生弄完了骨头，骨头外面的皮肉就是赵之意的工作。

　　缝合肌腱，在显微镜下吻合血管，修补断裂的神经。

　　林宗衡在赵之意的身旁，尽可能地拍下赵之意的一举一动。

　　镜头中，赵之意带着手套的手拿着持针钳，细如发丝的血管缝线针头在左右手自由转换、打结。

　　赵之意的手速很快，像是看电影的时候放了2倍速，她下针的时候快、准、稳，每一针的间距像是拿尺子量过一般，分毫不差。

　　吻合血管、肌腱、把断裂的神经与肌□□好……整个过程用了两个多小时。

　　手术结束，吴文正腿上狰狞恐怖的伤口变成一道长长的缝线，手术很成功，但后续腿能不能保住要看吴文正的运气。

　　如果后续感染严重，他的腿也是保不住的。

　　从手术室出来，吴文正直接转到了骨科，赵之意继续到楼下加班。

　　台风天里因各种意外事故受伤的患者数量激增，急诊科全员待命，抢救室夜班的值班医生增加到了三个人，但就算这样，人手还是不够。

　　还没来得及喝口水，赵之意就听到分诊台预报要送来一个意外触电导致心跳骤停的病人。

　　台风天总能收到这样的病人，但一般是在白天，晚上触电送急诊的倒是少见。

　　没过多久，赵之意便听到救护车乌拉乌拉的急促警笛声，120的医生从救护车上下来，他跪坐在救护车的车床上，对车上的患者进行心肺复苏。

　　送进来的患者被插上气管插管，护士在旁边配合医生的按压频率捏着呼吸气囊。

　　车床上的患者口唇发乌发紫，整个人的躯体呈现怪异地扭曲姿势，右手焦黑，散发着一股每个外科医生都很熟悉的、蛋白质与脂肪被烧焦的味道，左手紧攥着拳头，整个人姿势不清。

　　赵之意在心肺复苏间断的一两秒内看了眼心电图——是一条直线。

　　这个因为触电送来的病人是电力公司的员工，叫做王昆，王昆在抢修电路时发生了意外，右手碰到漏电的高压电线，当场重伤倒地。

　　救护车到的时候他还有一丝心跳，120便当即决定将他转运至医院，但上了救护车没多久，王昆便发生了心脏骤停。

　　在救护车上的医生立马为他进行气管插管、胸外按压，一秒钟也没有耽误。

　　心脏骤停的黄金抢救时间是四分钟。
　　120医生对王昆的抢救十分及时，但赵之意看见停下按压后又是一条直线的心电图，刺激心肌的药物用上了、心肺复苏也做了……王昆没有一点好转的征兆，赵之意就知道这个人大概率是救不回来了。

　　高压电流破坏了王昆身体里的器官，虽然人表面上看起来只有一条手臂是焦黑的，但实际上整个身体的器官都已经不行了。

　　王昆体内的器官出了问题，光是靠药物和心肺复苏根本不能解决问题。

　　但王昆家属还没有到达，他的家属在电话中表达了强烈的继续抢救的意愿，抢救就不能停。

　　可是再先进的医学手段也不能做到起死回生。
　　医生是人，而不是神。

　　这个风雨交加的夜晚对一些人来说格外漫长、格外地令人心碎。

　　当王昆的家属赶到医院的时候，抢救室内回荡着心肺复苏机哒哒哒的节律声，王昆躺在床上，肢端冰凉，唯有体外机械通气时，胸膛会起伏两下，实际上他的血氧、血压都已经检测不出来，这些机器只维持着他还活着的假象罢了。

　　但家属并不知道、也不愿意接受王昆已经离世的事实，她看见不省人事的丈夫，腿一软几乎要朝赵之意跪下，几近于崩溃道：“医生，我求求你，求求你救救我老公，我不能没有他！”

　　“医生，我们的孩子还小，他不能没有爸爸啊!”

　　赵之意拉着王昆的老婆，“对不起，我们已经尽力了。”

　　从开始抢救到现在已经过去了两个小时，王昆没有恢复任何的生命体征，哪怕是一点点的逸搏心律也没有看到，此时继续抢救的意义不大，除非有奇迹出现。

　　“王昆的心脏被高压电流灼伤，已经失去跳动泵血的功能，现在他的心脏全靠机器按压才能维持跳动，如果机器一停，他的心跳就没有了。”

　　“继续抢救不光是病人受罪，家属也跟着受苦，我建议你还是考虑一下，放他走吧。”

　　赵之意带着王昆的老婆来到病床前，掰开眼睑看了看瞳孔，已经完全散大固定了。

　　“他已经走了。”

　　王昆的老婆踉跄地后退了一步，她接受不了几个小时前还说国庆要带她去旅游的丈夫现在已经跟她天人永隔的事实，泪水一滴接一滴地落下，哽咽又无措道：“医生，就真的……没有办法了吗？”

　　赵之意摇了摇头，盯着心电图的曲线没有说话，但一切已经尽在不言中。

　　王昆的老婆像是被突然抽光了全身气力，身体发软，撑着抢救室的车床慢慢蹲到地上，双手环抱住膝盖，把脸埋进臂弯中，喉咙里只能发出压抑到极致的呜咽。

　　“呜……！”

　　这世间生离死别的场景最能令人动容，但赵之意在急诊科见得最多的也是生离死别，见得多了，内心的触动就少了。

　　她再一次检查王昆的身体状况，确认他并没有任何的好转迹象。

　　要家属放弃抢救是一件很残忍的事，但作为医生，在家属在场的情况下，必须要得到家属的同意才能放弃对病人的治疗。

　　“你先生已经走了，继续抢救已经没有任何意义，你让他安心地走吧。”

　　人要学会面对现实，哭过了，就该站起来面对现实了。

　　放弃抢救这四个字听起来简单，但说出口的时候无比艰难，总是想着，万一呢？万一奇迹发生了呢？

　　但现实不是拍电影，世界上哪有那么多的奇迹？至少赵之意从实习到现在，接触临床也有八年时间，从来没见过死而复生的奇迹。

　　那些被称作奇迹般的起死回生，不过是医生在看到一线希望后不懈努力的结果，而眼前这个病人，已经被判了死刑，看不到一丝的希望。

　　活着的人如果不舍得放手，只会徒增痛苦罢了。

　　王昆的妻子擦干眼泪站起来，“医生，我老公他……现在还能……听到我说话吗？”

　　“也许能听见吧。”
　　赵之意说了谎，王昆现在的生命体征完全靠机器维持，人早就失去意识，对外界的刺激没有任何反应，他听不到外界的声音。

　　王昆的妻子深深地吸了口气，看得出来她在努力地调整自己的情绪，然而亲人的离世令她痛彻心扉，抑制不住的悲伤倾泻而出，她颤抖的手抚摸着丈夫的脸庞，最终决定放手。

　　“王昆……你听到了吗王昆！”
　　“我来送你了……你安心地走吧！我会把我们的孩子照顾好的！”
　　“王昆，一路走好啊王昆！”

　　赵之意撤掉了心肺复苏机、气管插管，心电图重归一条直线。

　　王昆的妻子将他的衣服整理好，她双眼通红，却又很快地坚强起来，独自一人联系了殡仪馆，缴纳了抢救费用，她甚至不敢让年迈的婆婆知道王昆离世的消息。

　　天亮了，但暴风雨还未停歇。

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