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第七十一章日常生活护理
第七十一章日常生活护理
截瘫患者很难自主排便，小便通常失禁，偶尔潴留；大便相反，通常便秘，偶尔失禁。少数患者能通过长期精细的护理，以手法按摩的方式建立神经肌肉反射，再配合规律的作息时间和良好的饮食习惯达成相对自主地控制，减少药物和辅助器械的使用。
沈让从医疗部搬出来不久，自然没有建立这种反射。
他借助留置尿管排尿，起先用的可夹闭式的，间断开放排空膀胱，但毕竟是特殊医疗器械，没有货源，只能换上了尿袋；用小量不保留灌肠的方式管理排便，也就是俗称的开塞露。那过程太痛苦、太狼狈、太不体面——可至少不需要麻烦别人，勉勉强强能保持最后一丝尊严。
这份尊严在严冬面前是一点儿没剩下。
一个疗程的抗生素输液完成，严冬指导游子龙重新采样了沈让的伤口拭子，送去病理科检测。结果显示感染清除得七七八八，老卫终于点头，把静脉输液的抗生素改为口服，再预防性使用五天。
游子龙被轰出去训练，严冬来城主办公室呆了整整一个下午。
灌肠、洗澡、换药。
“硬的哈。”严冬伸手隔着衣服在他肚子上按了两下，曾经的腹肌基本没剩下，入手是软绵绵的一层皮肉，没有弹性，也没有正常触诊应该触到的柔软，“几天没上厕所了？游子龙没帮你弄？”
沈让闭着眼没搭理他。
严冬挺适应沈让不搭理他这个状态，把手套一脱，回头去包里拿药。沈让这会儿活了，像个没有感情的机器人，“洗手。”
被指出操作不规范的严冬黑着脸停下动作，伸手挤了一泵酒精洗手液。
他很有职业素养地按照严格的七步洗手法，把一双手里里外外消过毒，这才继续去拿药。止吐、止痛——止吐药顾名思义是为了解决沈让晕人的问题，止痛药一方面是止痛，另一方面也是为了舒缓情绪，以免城主暴走杀人。
电动床能升降，严冬将它调整到与腰部齐平的位置。沈让平躺着，为了方便操作，被子堆在一旁的沙发上，他恍惚觉得自己像一条砧板上的鱼，还是没死透那种。
像平时上班一样，严冬下意识对患者说，“先脱裤子，往右翻身，来，双手交叉，屈左膝，我帮你翻身到右边。”
没死透的鱼很有梦想：“要不要我起来给你跑个五公里负重？”
声音不大，语气却冷得能能掉冰碴子，换成游子龙可能会被他怼得当场坐在地上哭。
“如果这是你的康复目标，我一定全力协助。”严冬礼貌微笑。
“朝城医学奇迹靠你了，城主。”
他□□老大的外号不是浪得虚名，绝不忍气吞声。面对沈让每一句阴阳怪气，他都用专业贴心的回复，坦然处之，不仅不会吓哭的，还力求气得沈让坐在地上哭。
臭毛病，惯的！
沈让在医疗部属于vvvip的待遇，不是因为他是城主，而且因为当时被谭初用异能抢回一条命，刚从昏迷中醒来，病情不稳定、意识不清醒，出了名的难伺候。
他每天面对无穷无尽的身体功能评估，医生护士一天八次让他“能动一动脚趾么”，让他“抬手，用左手摸右肩”，又问他“能感觉到吗？”或是“我在扎哪儿”。他是一丁点都动不了，病中本来就没多少的耐心迅速告罄，往往坚持不到五个问题就不说话了，有时候会直接把人赶出去，甚至脾气不好的时候会动用精神威压。
吓哭了好多医疗部的小姑娘。
严冬屏退众人，揣了一把枪，一片纸尿裤，大摇大摆地走进了特护病房。
“来，扣扳机，朝这儿打。”
严老大拉开保险，把枪塞进沈让手里。沈让那时候枪都举不起来，他就拽着沈让的手，用枪口着自己的脑门。
“到时候我墓碑上就写，严冬，医疗部护士，光荣殉职，死于给沈让擦屎。”
严冬专业素质过硬，沈让难受不会主动说，疼到休克昏迷，医疗部无数医生护士想破头也没明白那忽上忽下的血压到底什么毛病，最后是他找到问题所在，替沈让向老卫要求了强效止痛药。
过硬的也可能是心理素质。
后来沈让清醒了些，又开始有了反胃呕吐的毛病，谁给他活动一下瘫痪的肢体，吐得上不来气、浑身发抖，几乎窒息。别的护士不敢来，又是严冬，揣了一支止吐药、一支抗痉挛药，二十个呕吐袋，满脸无动于衷地站在了病房门口。
沈让除了杀人别无他法，但他又不能真把严冬杀了……他只能配合。
严冬伸手将沈让全无肌力的腿捞起来屈膝，股内侧肌活了似的跳了几下。他下意识看了一眼沈让，沈让倒是没感觉。
他不作声地等被动作变换触发的细微痉挛停下。
“自己扶着腿。”
沈让的腿完全没有肌力，立不住，向两边倒，他交给沈让自己扶着，沈让扶得竟然挺稳当。严冬多观察了一眼，这才腾出手去扶沈让的左肩和胯。沈让人虽瘦了不少，但毕竟一米八五，基础体重在那里摆着，他又几乎无法配合。
严冬猛地发力，这才把人翻到右边。
……对腰肌挺不友好的。
严老大心疼自己一秒，心说就应该让游子龙那个巨力怪来干这些活儿。可人家城主不乐意，宁可和他这个不招人待见的护士相看两厌，也不肯让游子龙学一学怎么照顾他的吃喝拉撒，天知道什么毛病。
“看在工资的份上……”严老大退下他左侧的裤子，咬着牙把人推平，又翻去另一侧。沈让维持不了姿势，不受力地滑开，几乎趴在床上，严冬把他往回捞了捞，拽了个体位枕摆好他双腿，刚扶上肩头，他右边手臂突然活了似的抽抽起来。
严冬视若无睹，把他右侧裤腰往下一拽，揭开伤口敷料，评价了一句“压疮看着好点了，还是要少坐少躺多翻身，经常减压。”
“我带了个按摩药油来，抗菌、促进皮肤恢复的，你自己想办法涂，不行让家属帮忙。给你放床头柜了。”
沈让没正在组织语言表示反对，还没来得及开口，就听见开塞露挤空瓶的声音。严老大将用完的开塞露裹在手套里，连着一次性手套一起丢进垃圾桶，那姿态，跟销毁作案现场有点像。
人体是个很玄的东西，神经受损，病人无法感受是否有排便需求，感觉不到腹痛腹胀，却会头痛、出汗、乃至于全身震颤。
严冬搭了条毛巾在沈让身上，把腰部往下到大腿遮一遮，维持一点并不存在的隐私，尔后伸手去摸沈让肚子。寻常病人用不上这个步骤，瘫痪病人腹部无法用力，肠道蠕动缓慢，得人为刺激。他替人在硬邦邦的腹部打揉了几圈，“不能光靠泻药，你不复健，每天坐着，肠道就不活动，还是得揉。我建议你每天起床喝两杯水，沿着肠道走向揉二十分钟。”
“我看游子龙给你按手就按得挺好，手臂力气有长进，让他给你揉呗？”沈让一如既往当作耳旁风，严冬补了一句，“避免肠梗阻。”
沈让实在没明白今天严冬怎么就和游子龙过不去了。严冬也没明白，游子龙一个连人体解剖学上的字都都不明白的作战部大头兵每天为了沈让给他发几十条短信请教，上心成这样，沈让怎么居然还是喊他来帮忙料理排便这种日常生活。
药物进入肠道，沈让开始控制不住地冒汗，喘气也喘得越发不均匀，身上肌肉开始发抖。严冬估摸着时间差不多了，转身去给轮椅铺一次性隔尿垫。
沈让估计是头疼，闭着眼满头冷汗，一副半死不活的样子。万万没想到，都成这样了，他竟然有气无力地来了一句：
“洗手。”
严老大差点气笑了。
一会儿您老人家反正要坐上去，指不定得失禁在隔尿垫上，比这脏了去了——腹诽归腹诽，感动朝城年度十佳好员工严小冬还是闷不作声地去洗了手。
大工程折腾下来接近一个小时，后续清理、洗澡，又需要大约一个小时。沈让穿插着吐了两回。折腾到最后开始为伤口换药，他已经连抬手的力气都没有了，赤身裸体躺着。
严冬忙得满头汗，沈让像个破布娃娃，身上贴满了大大小小的“补丁”。他腿上有几处开放伤和大片淤青，是前几天摔的，他血流不畅，好得慢；胸前肋下有陈旧的枪伤，皮肤也惨不忍睹，烫伤和腰托反复摩擦出的溃疡还没有完全收干，换下来的无菌敷料伤都是渗出的红色或黄色血水；再加上几处小的擦伤、连续输液重新扎针留下的止血贴；以及骶骨处防压疮的特殊敷料。换下来的伤口敷料扔了半个塑料袋。
他给沈让套上衣服，忽然开口，难得地问了一句职责以外的八卦。“游子龙见过吗？”
朝夕相处，怎么都应该见过，何况两人关系明显不一般。但严老大从来没收到过游子龙问这方面的问题，最近几乎都是清一色的“手怎么复健”、“要怎么搭配饮食”、“他起床的时候头晕怎么办”、“我晚上帮他翻身了！他今天没醒！！！你看我摆的这个姿势是不是比昨天好！这个是不是就是你们说的功能位？”
沈让睁开眼，抿了一下嘴角，“没有，一点皮外伤，你别跟他提。”
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作者有话说
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