七零年代病弱白月光[万人迷]

　　“傅医生，结果出来了。”

　　半小时后，检查室的门推开一道口子，X线操作技师的手掌还搭在门把手上。她把胶片递给了傅之安，转头给屋内等待的方秋芙交代，“周教授会帮你解释的。”她知道如何操作机器，却并不是专业的医生，不敢妄下结论。

　　按照省医的正常流程，拍完片后，技师理论上要先将片子交给放射科大夫读片，由他们撰写诊断报告，再交给等待结果的病人，让他们去找主治医生复查。

　　但方秋芙的情况特殊，没必要绕一堆圈子，她把片子直接递给傅之安就行，反正周教授见到放射科的报告也会再看一遍，有没有这一流程并不重要。

　　果不其然，傅之安率先拿起放在底层的胶片，对着白织灯的光影查看其中的透明负像。

　　白织灯下显示出一片轮廓圆钝的心影，心室壁显著增厚，而原本应该清透的肺部视野，也因为扩张而出现纹理模糊的情况。好在，她的心尖依旧伸向左下方，还没有出现典型的肺动脉高压症状。

　　傅之安以为他会松一口气，但实际上他的心情陡然变得愈发沉重起来。

　　早在赵驰第一次在电话里提到有个成年的先心病患者时，他就对病例很感兴趣，暗暗揣测过会是什么情况。

　　先心病最常见的情况就是法洛四联症，他在见到方秋芙之前，也以为赵驰带来的会是一位未经手术还成功存活到18岁的先天法四病人。毕竟，这类先心病患者大多很难活到成年，若是真的存在，大概率是个生命奇迹，别说是他，恐怕连周教授都会非常感兴趣。

　　可当傅之安确认方秋芙才是赵驰提到的患者时，他第一时间就发现她并没有出现法四病人标准的紫绀症状，她的口唇和指甲颜色还泛着淡红血色，这证明她的情况还算稳定，而随后拿到的病历更是佐证了他的猜测——她的情况很特殊。

　　方秋芙穿好衣服走出检查室，一眼就看见了心事重重的傅之安。她又左右望了下，没有发现赵驰的身影。

　　大概是去忙了吧，她想。

　　“傅医生，我的片子情况很糟糕吗？”方秋芙没有问赵驰去了哪里。

　　傅之安回过神，脸上再度浮起温和的表情，比方才赵驰还在的时候自然了不少，让人莫名感到亲近。

　　“没有没有。”他先宽慰了方秋芙，和她并肩往回走，却说不出更多安慰的话语。

　　两人在走廊穿行。

　　傅之安比来时沉默许多。

　　方秋芙见他紧皱眉头，还反过来安慰他，“没事的，你不用顾虑吓到我，我知道我心脏里面有一个洞，以前朱医生和我说过。而且这两年我情况挺稳定的，发烧感冒都要比从前频率低了不少。”

　　傅之安见她故作坚强的模样，觉得嗓子有些发涩。

　　方秋芙说得那样轻飘飘，普通人或许真的会被她无所谓的语气骗到，可他却实实在在明白那个缺损的部分有多么致命。

　　她是室间隔缺损。

　　因为那个破损的部位，她的心脏长期处于高负荷状态，那些反复肺炎的体弱症状正是肺动脉在代偿的完美解释。每一次泵血，每一次跳动，都有大量血液冲向她的肺部。随着她成年发育，血管也会被动减少分流来抵御，因此她这两年肺炎的情况应该会比幼时少一些，看似也比从前稳定许多。

　　但终究是饮鸩止渴——她的体内循环平衡迟早会有被打破的一天。

　　运气好，她能继续维持现状，撑到进行手术的那天。

　　可如果运气差呢？

　　肺血管先于技术突破而滑向不可逆的硬化，血液无法泵动，那样她很快就会因为艾森曼格综合征而坠入手术禁区。届时，任何外科手术都回天乏力，她的生命也会进入倒计时。

　　傅之安不敢再往下想。

　　这无疑是一个非常典型的病例，症状如教科书般清晰。早在医学院时，他就阅读过许多类似的病历，那一条条年轻的生命被有缺陷的心脏拖累，一步步走向毁灭，死于心脏全力泵血后导致的病变，死于一次次自我挣扎。

　　走出大楼，两人再度来到花园，雪渐渐小了，风也趋于平静，傅之安却站得比来时更加贴近方秋芙，护得更紧了些。

　　他没有和她继续聊病情，转而提到轻松的话题，“入冬后，应该进入农闲时期了吧，你们年末会放假吗？”

　　方秋芙心知肚明他是想让气氛没有那么沉重，正如朱医生过去总爱问她最近画了什么新鲜玩意，于是顺势接下了他的话。

　　“听老社员们说农场春节会休息，好像会放五天，很多人也需要回老家过年吧。年末的话，应该是结算工分的时候，我看我们农场的会计这几天一直在算账，估摸着很快就会给大家发工资了。”

　　“那拿到工资准备做什么？”

　　“我吗？”方秋芙轻轻扬起下巴，认真思考起来，“我在食堂工作工分会少一点，肯定买不了什么大件……应该会先买手套吧？”她心里惦记着岑攸宁。

　　“手套啊……”傅之安不了解其中的缘由，默默在心中记下，又问，“别的呢？”

　　他想尽力帮她实现。

　　方秋芙想了想，“应该会换点票和室友们去县里下顿馆子吧，或许还会逛一逛供销商店，买点小东西。”

　　傅之安立即想到赵驰拜托他的事情，没有丝毫犹豫，就从白大褂口袋里摸出随身的票夹，伪装出误打误撞的神情，“刚好，我的配额花不完，你需要多少？我们各取所需，要不要和我换？”

　　方秋芙很懵。

　　怎么人人都有多余的票？

　　尽管她对傅之安的提议很心动，但方秋芙还是遗憾表示，“我要换的票没放在身上，只带了一些现金，抱歉。”

　　“这有什么好抱歉的？”傅之安浮起一丝无奈的笑，并未因首战失败而气馁，转而问，“你上次是和赵营长换的吗？”

　　方秋芙点头，简单说了下和赵驰换票的情况，语气很平静，表情也读不出任何异样。傅之安这才确信，赵驰的直觉没有错——她对赵驰还没有生出爱慕的情谊。

　　回到办公室，周瑾对着灯光翻看了一遍黑白胶片，得到了和傅之安相同的结论。

　　她在方秋芙对面坐下，声音依旧很理智，“你不用太有压力，还没有到最坏的情况，就有无限的希望。”

　　方秋芙坐在椅子上，手心里捧着傅之安递来的玻璃杯，里面倒满了热水，摸起来很暖和。

　　她以为周教授接下来还要说一些宽慰她的话，再遗憾表示现在的技术还在摸索，最后告诉她要相信未来还有机会，不要失去对生的渴望——正如过去朱医生那般。可没想到，周瑾接下来的话全然出乎她的意料。

　　“你之前听朱医生讲过手术方案吗？”周瑾没有一上来就表示她有不同的诊治方案。

　　方秋芙点头，“我很小的时候他给我父母提过，说成功率很低。”

　　“对，你的情况如果要手术，必须借外力来接管你的体外循环。算算时间，他给你父母提到的应该是早期的铁心机器，济慈医院应该是有这台设备的，而且第一例成功手术就在十年前，那时应该算是前沿技术。”周瑾顿了下，遗憾表示，“但同一时间的其他临床志愿者，全部在术中死亡，失败率很高。”

　　方秋芙回想了一番。她记不太清具体的细节，只记得朱医生告诉她，国外有过用机器来辅助手术的成功例子，而且患者是成年后的女性，可惜风险太大，且对术中的环境、机器、医护要求非常苛刻，他没有把握为她开刀，还是推荐先保守治疗。

　　“应该提到过，他说不适合我，我父母当时也不同意。”

　　季姮与方潮生当时曾短暂生起过希望，以为方秋芙也能接受手术，但夫妻俩在听说了失败率后就立即拒绝，他们无论如何也接受不了她就那样草率死去。

　　周瑾继续说，“他说的没错，铁心机器在现在看来存在多处瑕疵，并不能大范围投入使用，现在很少有人选择。那他有和你解释过体外循环是什么意思吗？”

　　方秋芙点头表示，“说过，就是借助机器来继续维持生命体征，这样医生可以打开胸腔进行手术。”

　　“其实也可以不靠机器。”周瑾忽然提到。

　　方秋芙不解，“什么意思？”

　　话题到了这里，方秋芙并不清楚周瑾接下来究竟要说什么，她对心脏手术的了解仅限于此。

　　但一旁的傅之安却立即明白了，周瑾要提出一个更加激进、却更为有效的手段。

　　“交叉循环。”

　　周瑾找到一张空白信笺纸，拿出抽屉里的钢笔，在上面画出两个圆形，将其中一个填满涂黑，她用笔尖指着它，“这颗是存在问题的心脏。”

　　紧接着，周瑾又指了下另外一个圆，“这颗是健康的心脏。”

　　方秋芙蹙紧眉头，她对即将听到的治疗手段没有任何概念，甚至脑海中还在想，难道是让两者互调？怎么可能那么简单，又不是神话故事。

　　傅之安却心知肚明。

　　他知道周瑾提到的并不是瓣膜移植，而是近年在海外陷入争议但成功率极高的心内直视术——利用供体完成两具身体的循环。

　　而周瑾，已经在两年前成功实施过三例，全员生还，成功率百分之百——这也正是傅之安选择她作为导师的原因之一。

　　办公室内传来“沙沙”的涂画声。

　　周瑾换了一只装有红墨水的笔，在那颗涂黑的心脏上画了一条血色的直线，指向另一颗健康的心脏，并在中间写了一个“泵”字，还用钢笔圈了两下。

　　她把图纸推给方秋芙，最终说出了她的方案，“我的方法是将两个人的心肺用泵相连，让志愿者的心肺同时为两个人工作，与此同时，我进行修复术。”

　　方秋芙起初没听明白，她皱着眉头问，“志愿者是指？”

　　“一个与你配型后不会发生溶血反应，并且愿意为你冒险的成年人，当然，前提是他的心肺功能能够健康运行。”

　　“那志愿者会有生命危险吗？”

　　“当然。”周瑾没有隐瞒，“如果失败，你们都有可能在术中直接死亡。”手术的失败率也会成为绝无仅有的200%。

　　“所以你的意思是让一个健康的人切开胸腔，自愿躺到手术台，为我的心脏供血？”方秋芙抓住了重点。

　　“准确地说，是为你们两具身体同时完成体外循环，志愿者麻醉后要为你们两人供血与供氧，我也会时刻监控体征。”

　　方秋芙觉得简直是天方夜谭。

　　怎么可能有人会愿意？

　　然而，一旁始终未开口的傅之安已经不自觉翻开了她的病历。他也不知道他为什么会伸手去确认血型，明明自己对交叉循环手术的失败后果心知肚明，可等到意识回神，手指已经抚上了纸页，他眼睛扫得很快，立即找到了想要的数据——A型。

　　而他是AB血型。

　　他救不了她。

　　就在傅之安还来不及心情复杂时，他忽然想起赵驰的体检报告。在这种时刻，傅之安无比憎恨他过目不忘的本领，他清楚地记得赵驰的血型与方秋芙一模一样。

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