拿起我的手术刀

　　金南市第一人民医院急诊科，这里自建院以来，急诊科的大门就从未关闭过，一天24小时、一年365天全年无休，每天都热闹得像清晨的菜市场，不，这里比菜市场还要拥挤热闹。

　　急诊科占地面积超过800平方米，床位达到80多张，占据了门诊楼一楼2/3的面积，听起来很是宽敞，但这其中包含了诊室、病房、抢救室、重症监护室、输液大厅，导致剩余的候诊区域十分拥挤。

　　金南市一的急诊科分为外科、内科、妇产科、骨科，其中最忙的是内科与外科。

　　每当门诊休息急诊的病人增多时，他们忙得连喝口水的时间都没有，但外面的病人好像永远都看不完。

　　与急诊门诊恨不得长出八只手的忙碌夜班相比，下半夜抢救室与重症监护室里反而难得的清闲。

　　赵之意巡了一遍床，重点关注的那几个病人生命体征还算稳定。今晚应该是个难得的没有乱哄哄的抢救的夜晚。

　　监3床（重症监护室3床的简称）的肾上腺素快输完了，她回到医生办公室准备给监3床继续开点肾上腺素。

　　今晚病房有2位医生值班，跟赵之意一起搭档的是她师兄林程原，今年30岁，跟赵之意一样是主治医师，话多，性子急躁，应该说干急诊的，没有一个是温吞性子，就连看起来最温柔的赵之意，遇到抢救的时候急起来也是六亲不认。

　　“快下班了，今晚应该没有什么大事，你要不眯一会？有事我叫你。”
　　由于急诊科的人手紧缺，急诊科的夜班不分上下夜，也就是说急诊科的夜班是从晚上六点到第二天八点，中间没有休息时间，如果没事发生倒可以在办公室里面小隔间的床上眯一会。

　　急诊属于上半夜忙死，下半夜被频繁叫起，赵之意值了这么多次夜班，从来没在下半夜睡过一个安稳觉，睡了不到一个小时又被叫醒比不睡还累。

　　赵之意眼下有淡淡的青黑色，她冲了杯咖啡提神，“不了，我病历还没写完。”
　　一个医生每天的工作除了看病，还要挤出几个小时的时间写病历，上班时间没写完，下班留下来继续写，通常早上九点交完班，但得加班到午饭时间才下班，能准时下班的次数少得可怜。

　　“哦，巧了，我也没写完，”林程原道，“要不要吃点东西？上半夜120送来的那个产妇生了，家属给我们送了几袋喜糖。”

　　“我们急诊科也有糖？”赵之意有点意外，那产妇到医院多久就转产科去了，没想到还会特意跑下来发喜糖，“什么糖？”

　　“我看看，emm…”林程原洗了手，打开喜糖盒子，随后表情诡异道：“旺仔牛奶糖。”

　　赵之意：……
　　“算了，留给白班的人吃吧。”

　　赵之意对带‘旺’字的东西有心理阴影，去年何主任去交流学习回来给科室的人带了一点当地的土特产——旺旺雪饼，发土特产的当天医院旁边的酒店发生火灾，急诊科被伤员挤爆，赵之意那三天都是睡在医院的。

　　林程原同样也有心理阴影，他把糖放回原位，企图自我催眠他今天没有收到喜糖。

　　这时墙边的广播响了，传来分诊台护士的声音：“赵医生，等下120会送一个割腕手外伤的病人过来，请做好准备。”

　　赵之意转头盯着林程原。

　　林程原心虚地把旺仔牛奶糖藏了藏，“看我干吗？找你的。”
　　旺旺大礼包的威力，竟恐怖如斯！

　　赵之意叹气，急诊上夜班最怕遇到自杀的，大多数自杀的人不会配合医生治疗，有些喝农药导致肺纤维化的，真的是给你后悔的时间但不给你后悔的机会，连救都救不回来。

　　她把手上的病历写完保存，又给监3床开了点肾上腺素，做完这些，救护车刚好拉着警笛声到达急诊科。

　　救护车送来的是一个看起来二十出头的女孩子，她表现出乎赵之意意料的冷静，眼神空洞、麻木，表情淡漠，让赵之意想起一个成语：心如死灰。

　　赵之意见过很多自杀求死的人，却很少见到像这个女孩一样，完全没有求生意志的人。

　　女孩虽然意识清醒，但口唇苍白，额角渗出细密的冷汗，肢端湿冷，再一看心电监护，血压偏低，心率明显加快，是很明显的的失血性休克的早期临床表现。

　　一般成年人失血量达到800-1000ML时会出现失血性休克的早期临床表现，这个时候需要输血输液补充血容量维持血压稳定。

　　只是女孩并不配合赵之意的工作，她一个字都不愿多说，保持着一个姿势不动，眼睛盯着急诊科的天花板，像是上面有什么吸引她的东西。

　　赵之意对她的不配合并不意外，轻叹了口气，幸好女孩的朋友跟她来医院了，否则什么信息都不清楚，就算她想给女孩进行治疗也很麻烦。

　　叫救护车的是女孩的室友，她给赵之意提供一些女孩的基本个人信息。

　　女孩叫韦小惠，出乎赵之意意料的，女孩今年才17岁，还未成年，只是穿着打扮比较成熟，所以看起来像是一个二十出头的女孩。

　　韦小惠的朋友犹豫了会道：“小惠变成这样，都是被她家里人逼的。”

　　赵之意拿着笔的手一顿，但没有顺着这个话题深究。

　　她是医生，只管治病救人，有时候听到了病人的个人隐私也只当做没听见。

　　韦小惠手上的伤口虽然已经被120的医生紧急包扎过，但简单的包扎显然不能止血，她的伤势需要进行手术。

　　急诊科抢救室对面有一个小手术间，可以进行一些简单的清创缝合工作。

　　可是当赵之意把人拉进对面的小手术间打算缝伤口的时候，原本还表现漠然的女孩突然态度激烈地拒绝治疗。

　　她哭着道：“我不要，你放我走吧，我不需要治疗，我已经活够了，你让我死！”

　　因为失血过多，韦小惠的声音有气无力，但她的手动来动去，这样子肯定没法进行缝合。

　　赵之意叹了口气，“你就这么想死吗？其实想死也是一件很容易的事。”

　　韦小惠安静了两秒，扭过头看着她，似乎很意外她一个医生怎么能说出这样的话。

　　赵之意迎着她的眼神，“这里是医院，在这个医院里，几乎每天都有人死去，死很简单，但活着很难。”

　　韦小惠转过头躲避赵之意的目光，“你是劝我要珍爱生命吗？没用的，就算你这次救了我，我早晚有一天也会被他们逼死的。”

　　“劝你是心理医生该做的事，我只是个外科医生，”赵之意指了指自己的工作牌，赵之意，急诊外科主治医师，“我的工作是治病做手术。”

　　韦小惠：……

　　赵之意拿起一支利多卡因，“缝针的时候我会打麻药，你放心。不疼的，别害怕。”

　　韦小惠看着赵之意，许是因为性别相同，又或许是因为赵之意此刻看起来特别的温柔和平易近人，让人涌起一股想要倾诉的冲动，她道：“赵医生，你想不想知道我为什么要自杀？”

　　赵之意眉梢微挑，说实在话她对病人的隐私真的不感兴趣，但为什么一个两个都想跟她倾诉，难道她长了一张知心姐姐的脸？

　　韦小惠的上臂被绑了一条止血带，但用止血带加压止血的时间不宜过长，赵之意按住她的手，她的语气带着让人不容置喙的坚定，“我很乐意做你的听众，但我要先把工作做完，工作时一心二用对我对你都不负责任。”

　　韦小惠看着赵之意，闻言思索了会，点点头，不再乱动。

　　赵之意戴上手套，打开韦小惠手腕上染着血的纱布与绷带，内层的纱布几乎被血浸透，三道切口整齐的伤口横贯整个左手腕内侧，伤口莫约一厘米深，切开了表层皮肤与肌肉，同时也切断了左手腕的几根静脉、外侧桡动脉，看得出来她是抱着必死的决心割腕的。

　　但万幸没有切断神经以及肌腱，否则就不是简单缝几针这么简单了。

　　毫无疑问，桡动脉破裂就是韦小惠失血过多的主要原因，赵之意把韦小惠的衣服袖子往上拉，拿起注射器给韦小惠做局麻。

　　等待麻药起效的时间，赵之意用碘伏给韦小惠进行皮肤消毒，微凉的液体与皮肤接触，韦小惠忍不住蜷缩了下手指。

　　赵之意将她的小动作尽收眼底，“是不是很疼？”

　　韦小惠突然觉得喉咙发紧，眼眶有些湿润，一股莫名的心酸涌上心头，她扭过头看向另一边，摇了摇头，略带哽咽道：“不疼。”

　　赵之意估摸着麻药差不多已经起效，便用双氧水和无菌生理盐水交替冲洗韦小惠的伤口，她是用水果刀割腕的，伤口中没有其他异物，边缘整齐，这降低了赵之意的缝合难度。

　　赵之意给韦小惠的伤口进行缝合的时候眼神十分专注，她的手又快又稳，依次将韦小惠手腕处被切开的血管、肌肉以及皮肤缝合。

　　林程原进来小手术间取东西的时候经过看了眼，赞叹道：“还是之意你的手稳，这伤口缝得太漂亮了，跟主任缝的不相上下啊！”

　　赵之意熟练地打了个外科结，谦虚道：“但在速度上我比不过你。”

　　林程原一脸自豪，要不是看赵之意在工作，他真想拍拍赵之意的肩膀，“再怎么说，你师兄我也比你多两年临床经验。”

　　“行了，不打扰你了，刚又来了个病人，我得去处理了。”

　　急诊科的夜班真的是片刻都不得闲啊。

　　赵之意打上最后一个外科结，剪断线头，将伤口包扎好，再一看时间，刚好过去了半个小时。

　　她将手术器械收拾好放到旁边的污物处置室，然后叫来韦小惠的朋友，一起将她推回抢救室。

　　韦小惠的血也已经从血库调出来了，护士给赵之意换上血袋，赵之意在旁边看着她。

　　今晚抢救室的人不多，赵之意拉上一侧的帘子，帮韦小惠盖上被子，“你有什么想说的就尽管说吧，今晚的病人不多，我可以当你的树洞。”

　　“赵医生，你是个好人，你就像我妈妈一样温柔。”

　　赵·现年28岁·之意：……

　　“如果妈妈还活着该多好，她肯定不会逼我嫁人。”

　　赵之意顾不上被一个十几岁的孩子说像她妈的心塞，震惊道：“嫁人？你今年才17岁，谁逼你嫁人？”
　　这犯法的吧！

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