[综英美]手术安全十大目标

作者:厕所有鬼
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    良医


      工作餐挺丰盛,听说是护士长特意跑了几条街才买到的最新鲜火鸡,应该是迎接即将到来的万圣节,火鸡味道特别美味,肉嫩汁多,还有橙汁热饮。我用余光瞟了其他几位医生,肖恩吃的很斯文,可举止怪异,双手似乎停不住蠕动,察觉到我在看他,急忙看向火鸡腿。

      布莱克医生唇角带着笑意,和杰瑞德·卡卢医生商酌这应该是最后一台手术,其余手术已经有人接手了,只要诊断正确术中没有意外,整个过程不足两小时就能结束!

      而最角落的尼尔·梅伦德斯医生是圣何塞医院德高望重的外科医师,手术生涯零差错,但为人有些自负和不可理喻。

      餐桌上,他们并没有闲聊,或许是工作在身,他们吃的很快,要到尾声时,手术室值班护士突然冲了过来:“尼尔医生,检验科的报单出来了,患者有梅毒!”

      布莱克丢掉餐具,站直身体:“接台手术赶紧换上一次性手术衣和布类。”说罢她带着欣喜和敬佩的目光望向肖恩·墨菲,“你怎么知道他有梅毒?”

      这次肖恩没有躲避这个问题,边撕下鸡腿边说:“曼陀罗纹身,没有几个男人会纹这个,我看过报纸,1981年在旧金山哈达码头有人救助过一批落难者,而1982年的报纸上又澄清了这批落难者是男妓,有梅毒。”他似乎很有成就感看向布莱克,“我见过纹身。”

      我猜测,他一定想说见过那批男妓有这种纹身,只是墨菲医生的表达能力似乎真不太好。

      尼尔一口气吃完面前的牛排:“赶紧洗手上台吧。”

      值班护士体贴帮我收走面前的餐具,小声说:“你要注意一下,患者有梅毒,保护好自己。”

      我感激点头,走向洗手池简单洗净双手然后来到手术室洁净区,这种区域只限制手术间医务人员,非本科人士不得入内,而且必须穿上手术拖鞋,戴上手术帽。

      来到手术间内时,患者已经被护工抬上手术台,尼尔简单看了化验单和其他检查影像资料。

      “还好,只是胫腓骨骨折。”

      “不,他有动脉瘤,如果不切掉他随时会颅内出血,导致对侧中枢性偏瘫和脑膜刺激征。”肖恩如实说道,似乎并不看好这场手术的乐观态度。

      “嘿!我们现在的职责是准备上钢板和螺丝钉,让他骨头愈合,而不是在这里听你满嘴动脉瘤的牢骚懂吗肖恩?”从语气中,明显可以听到尼尔医生非常厌恶他破坏自己好心情。

      不过我压根没时间听他们抱怨,跟在值班护士屁股后面整理器械包。

      “你想上台吗?”

      “诶?”

      值班护士将我拉到一边,有些不满的说:“莉丝肚子疼,恐怕接台手术没法做了,你能帮她吗?”

      我理智摇头,我从来没有做过器械护士,也不知道要递哪些器械给医生,万一耽误手术行程惹得医生恼羞成怒,我一哆嗦…后果不敢想象。

      值班护士面露难色,掀开袖口,手腕处被绷带缠住,她小心翼翼层层揭开纱布,触目惊心的鲜红伤口暴.露在空气中。

      “我下午不小心摔倒了,我不能上台,你明白的。”

      我咬咬牙,她的意思显而易见了,这次病人又是梅毒,如果伤口被感染,很容易引起职业暴露最严重的后果。

      “行吧,但是你要告诉我到底需要做什么。”我不放心拉住她的衣尾,她频频点头,我不死心又贴上去,反复提醒,“我从来没有上过台,不骗你。”

      “你…”她咽了口唾沫,“自己注意下!实在不行就求助墨菲医生,他很有经验,会带带你!”

      说完这些,她立刻催促我赶紧洗手上台。

      七步洗手法操作步骤我反复在脑海里回想,按照步骤有条不絮清洗双手。教科书上的洗手指征“两千三后”以前上大学时常考试,到现在也是过目不忘,可我总有些心神不宁,可能是第一次上台,什么经验也没有,现在脑海里迷茫得就像一张空白的纸。

      “墨菲医生!”我大声的叫唤令旁边正在洗手的肖恩身形一滞。

      我咳了咳,笑嘻嘻说道:“抱歉,我是第一次上台,米莉亚说你人挺好的会帮我,等会就拜托…”

      话还未说完,他急不可耐否认:“我不会帮你。”

      “什么?”我有些迷茫,他很理智回答,“我从不会帮第一次上台的器械护士,理论上说医生的操作复杂繁琐,不容许任何一步有差错,比起这个我劝你下台换米莉亚上台。”

      他说的是实话,他的眼睛很认真,带着咄咄逼人的诚恳。

      我有些厌恶这样的人,但无可奈何我现在也没办法。

      “米莉亚受伤了,她不能上台,另一个器械护士来月经了肚子疼现在在厕所。”

      “我不会帮忙。”他再一次重复,似乎生怕我没听明白,说完直起身擦净双手转身离去。

      我带着沮丧的表情走向器械台穿一次性手术隔离衣,可能是双手举得过高超过脖颈,米莉亚在身后小声说:“赶紧放下来!”

      “什么?”

      布莱克医生开口:“有什么问题吗?媞娜?”

      “没有!”

      还未等米莉亚帮我系好手术隔离衣后背系带,肖恩不动声色将器械台上的弯钳、组织钳、手术刀呈一字型摆开。

      “酒精!”尼尔医生不耐烦开口。

      我看着空空如也的量杯心里也有点着急,明白这是二次消毒,割开皮肤前必须再用一次酒精脱碘。

      米莉亚马上将酒精倒进量杯,指挥我将纱布放进去,我转头把量杯递给尼尔医生,没料到半途被肖恩截获,他取走量杯里面的酒精纱布,用弯钳夹住,再在病人皮肤处进行二次消毒。

      我松了口气。

      可接下来的行程并不顺利,尼尔医生切开病人皮肤后向我伸手。

      “什么?”我大脑有些反应不过来,他皱紧眉头,“组织钳,难不成我要你给我病历看吗?”

      我哪知道他要什么器械,我也是第一次上台啊,口罩后的我嘴巴咧开,比哭还难看,就差捧面而泣了。

      面对可能会到来的二次递器械,我带着求救的眼神看向米莉亚,没想到她只顾着埋头写手术护理记录单,向我投来自求多福的眼神,我感觉自己被套路了!

      因为墨菲医生帮过我两次,这人再不讲道理,至少没有当着许多人的面斥责我,于是我只好带着求救的目光看向他,他似乎挺能明白我的处境,微微点头。

      难道他看懂我的眼神了?我喜极而泣。

      ”你下台吧。”他冰冷的语言没有任何温度。

      米莉亚几乎是第一时间冲过来:“不不,媞娜不能下台,我也不能上台,我的手受伤了。”说罢她露出缠着绷带的手腕。

      “我说,媞娜护士你下台吧,反正你在这里什么也做不了,只会耽误我们的手术行程。”

      尼尔医生似乎很认同他的话:“我要什么器械你都不知道,你还留在这里做什么?”

      我的鼻子泛酸:“对不起,尼尔医生,我也是第一次上台,是替补他们的,如果有做的不好的地方请多理解。”

      我真的是第一次上台,可他们好像根本不理解我此刻的心情。

      只有布莱克医生极力安慰:“没关系,媞娜,明天你多跟在他们身后学习。”

      虽然布莱克医生安慰的话令我有些动容,可也掩盖不了我太废柴的事实,我难受离开了手术器械台,在米莉亚的帮助下脱掉一次性手术隔离衣,步履沉重离开了手术间。

      来到值班室后,我难受的情绪并没有离去,稍做调整后,开始打开吃鸡开始大杀八方。

      仿佛里面的小人正是咄咄逼人的墨菲医生和尼尔医师,我杀的眼红了停不下手了,直到一个女声打开喇叭止住我。

      “停下,媞娜,它们都是机器人。”

      哦,好像真是,我杀它们的时候不仅不躲避还蹲在草丛间像蛆虫蠕动。

      连机器人都嘲笑我,我的泪珠子开始掉下来落在了屏幕上。

      “你怎么了,媞娜,你今天太晚上线而且心情不太好?”

      莉亚一直是我游戏中的好基友,我们相识于上周的排位赛,一聊就停不下来,好像上辈子认识过一样,有着说不完的话题。

      我叹了口气,打开语音,开始向她讲诉今晚的遭遇。

      和莉亚谈心是我最舒服的时刻,她总是像大姐姐一样告诉我挺多人生哲理,我什么都告诉她,包括住的地方和职业单位,可反观于她,什么都没有坦白,我到现在甚至不知道她多少岁住在哪里,我只知道她叫莉亚,是真名。

      “你来旧金山了?太好了,我也在这里。”

      咦?这是她第一次主动跟我说起她的地址,我有些意外继续询问:“你住在哪条街?什么时候我们出来聚聚?”

      但很快她并没有顺着这件事继续说下去,只是揪住我的职业反复追问:“你真的没有做过手术?我以为像你们在医院上班的以前实习应该待过手术室。”

      “没有。”我苦笑摇头,“曾经在中国实习过,当时护理部给了两个科室,一个是精神科一个是手术室,我选择了精神科,并且一待就是好几个月。”

      “哦,精神科,说起来我的新邻居很古怪。”

      “是吗?”我心不在焉敷衍,我的苦衷又有谁懂?

      “嗯,应该是有自闭症吧,说话的时候手舞足蹈,老是站不稳。”

      “自闭症是一种认知障碍,不是精神病,他们只是反应有些慢和迟钝。”我用医学本上的知识反驳她,末了摇摇头,“ 莉亚我有些累,改天再说吧。”

      关掉手机屏幕后,我头靠在值班室枕椅上,那种孤独的寂寞感更深了。

      回想起自己孤身一人来到美国的一切,为了绿卡不得不待在急诊室,反复值夜班,彻夜难以入睡,天天跑120,洗胃就像吃饭一样轻车熟路。却没想到因为糟糕的CPR错误常识毁了辛辛苦苦经营的一切努力。

      “手术很成功,媞娜,你怎么还没休息?”

      米莉亚打开值班室的灯,我立刻起身抹掉眼泪:“没事,我睡不着。”

      米莉亚叹口气坐在旁边:“我以为你只是虚心,没想到你真的什么都不会。”

      “嗯,我说的是实话,我以前一直都在急诊科,从来没有去过手术室。”

      “那你为什么会来圣何塞医院进修手术室护士?”她似乎满脑子都是疑惑。

      “因为……算了没事,既然来了我就好好学习!”我鼓足勇气露出信心满满的笑容!开什么玩笑,除了莉亚我不会告诉任何一个人我被迫换岗是因为CPR出错的事!

      “好吧,趁现在没有急诊手术赶紧好好睡一觉!”见我满血复活,米莉亚开心笑了笑,“明天你和我一起交班吧,然后我们可以一起下夜班休息啦。”

      “好!”听完这句话后我疲乏的神情一扫而空,简单洗漱之后上床睡觉。

      只是…令人想不到的是,第二天交完班之后我居然又回到了护士值班室。

      面对米莉亚同情的目光,我只有强装笑意摇头,唉,谁让我在旧金山没有房子住呢?
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    作者有话要说:
    第一次写第一人称,好难。
    大家看得明白吗?我现在换人称来得及吗,可能要推翻重写了哭

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