医生同志

作者:北之海
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    就诊


      今天是周一,忙碌的一周从早上就开始了。
      作为一个皮肤科医生,童志大部分时间是在门诊。
      他所在的医院,皮肤科并不是强项科室。不像上海华山医院一样,后者的皮肤科浩浩荡荡,起码有20多个诊室,有自己独立的收费和取药窗口,也不像某些医院的皮肤科,被福建人承包,规模虽然赶不上上海华山医院,但不算小,也是有独立的收费和取药窗口,这类医院俗称莆田系医院,是一帮福建莆田的农民走出来弄的,特别喜欢在皮肤科、男性科和妇科折腾。
      童志所在医院的皮肤科没有外包出去,有4个诊疗室和半个病区,医生也不算多,总共大概有10来个医生,算是十分小的一个科室。
      男性一些生殖器疾病看病选择上,患者有一点混乱,有的会选择去泌尿外科,有的会去男性科,也有一些跑到皮肤科看。像今天就有一个中年男人因为□□处有一些瘙痒就挂了皮肤科,挂的是皮肤科专科号,就自动派给了目前还是主治医师的童志。
      皮肤科因为牵涉到病人隐私,所以是单人独立诊疗室,一个诊疗帘把房间分割两区,外面是办公桌,里面是一张诊疗床,病人统一在皮肤科所在楼层的等待区,等待叫号后根据护系统自动分配然后进入各自相应的诊疗室,所以每个诊室就一个病人不会有其他病人拥挤在一边,相对安静和私密。
      彭恒宇?哪地方不好?童志看着病历卡问。
      或许是天意,周六才和王科约会的彭恒宇到了周一,因为下身问题跑来医院看皮肤科,没想到遇到了王科大夫的好基友童志,当然他们彼此之间并不是知道存在这个联系。
      彭恒宇是上周去沈阳出差,住了宾馆一晚后就觉得下身有点瘙痒,他回想了自己最近的一次约炮那还是在上海出差,但并没有发生不安全的攻守行为,只是简单的69,应该不会有什么事,所以也没放在心上。
      上周六还和王科约了一次,在那次约会,他发现对方似乎并没有那么热心和自己交往,草草就结束了,他也知道应该也做不成好基友。但在周六晚上,发现瘙痒加重了,顶端有点发红,在仔细其他局部的时候,发现冠状沟处有一些小颗粒,淡红色,一排,把他给吓坏了,于是周一就跑来医院看看皮肤科,查查到底是啥回事。
      童志一问他哪地方不好,他脸红了,觉得有点害臊,同时又有点不安,因为他不知道该不该说10天前和那次约炮行为。
      童志在门诊见多了这种害羞的男人,但一般都是年轻人多,真得很少看到中年大叔会这样,他觉得很有趣,当然也发现眼前这个大叔还挺帅气,风度翩翩,和peter有一拼啊,他突然脑子冒出这个念头。
      童志站起来,让病人走到帘子后面,轻声问,是不是下身有问题,彭恒宇依旧涨红了脸,点了点头。
      把裤子脱下来,让我看看。童志说话很柔和,因为没戴口罩,所以露出的笑容也让彭恒宇挺安心。

      孙小兵心情还是不怎么好。
      应该是从上周五晚上开始,一直到现在,就很糟糕。首先是秦伟生病,然后是他出轨,竟然还在酒店里昏倒,虽然后来对方解释了,算是勉强能接受,但周六询问他医保的问题,得到的答案让孙小兵有点烦躁。
      秦伟说自己户口在原籍,社保关系一直转移到北京,所以就一直没缴纳,而他自己在原籍也没缴纳,所以都是要自费看病。
      其实,这个解释漏洞很多,在北京目前来说,如果是北京企业工作,都会在北京缴纳社保和医保,而且目前全国联网,离开北京带回去和当地医保接续就可以。只是作为一个医生的孙小兵来说,他有点烦躁原因是觉得秦伟不好好为自己未来考虑,没有医保以后看病费用很高,也是件麻烦事。
      当然孙小兵根本没有想到这个解释存在的错误,只能说孙小兵大夫现在光有一颗多情的心,社会智商也高不到哪里去。
      今天是轮到孙小兵去胃镜室,病人很多,今天的工作是常规日,也就是做普通的胃镜检查,以及简单的钳取组织做病理。现在胃病患病率很高,大部分是浅表性胃炎,而胃镜是最直接的一种检查方法,而以前的钡餐和彩超都不能直接看到病灶。因为患者耐受度不同,有的是做全麻胃镜,就是所谓的无痛胃镜,在麻醉状态下,接受检查,这个其实风险相对比普通胃镜要高,患者有麻烦意外的机会存在。
      孙小兵负责普通胃镜,竟然今天安排了有50例病人。其实这个工作量对于孙小兵来说,不过是普通的一天而已。最累的是每周三,那是他们组的消化内窥镜治疗工作日,一天都需要穿防辐射服装的铅服,什么ERCP啊,什么EST啊,什么ERBD啊,还有一些切除术,套扎术,支架置入手术,等等,一天下来基本人是汗淋淋的,空调也不管用。
      现在的消化科内窥镜微创手术发展的很迅猛,很多原本普通胃肠外科或者肝胆外科做的手术都被消化内科取代了。
      孙小兵作为一名消化科主治医师,虽然在技术不能属于本科室同年龄大夫中的佼佼者,但也属于中级骨干力量,至少他的组长陈主任还是挺器重他的。像今天的工作就安排了不少,只是孙小兵大夫可能是因为心情不太好,做事有一点晃神,胃镜下钳取一块组织都有点用劲过大,导致胃壁黏膜有点小出血,被陈主任狠狠训了一下,让他先下去休息一会。
      孙小兵把手中的胃镜交给旁边一直做助手的另外一个住院大夫,离开操作台,走出操作间,他把帽子口罩都摘掉,扔进门口的垃圾桶里。
      因为做胃镜的时候,和手术间一样,医生都穿着手术服,手机都放在白大褂里,挂在衣柜里。下了台的孙小兵大夫回到更衣室里,打开柜门,取出手机。
      里面有几个未接电话,还有几条信息,大部分是朋友发来介绍病人看病,走后门的,但有一条很重要,是远在美国的老婆发来的:
      本周五回国。
      就在孙大夫被主任教训一顿下台的同时,秦伟去了距离家近的一家二级医院看病,因为他早上起来又觉得自己发热。
      虽然周五那天晚上去孙小兵医院挂了急诊输了液,人第二天感觉好一点,周六周日在家睡了两天,只是周一早上竟然人更加倦态,摸摸额头都有点热度,奇怪的是,竟然还咳嗽了起来,而且是咳得很厉害,感觉要把肺咳出来。
      秦伟挂了急诊,护士测量体温竟然有38.5度,急诊医生询问他感冒了多久,他说快半个月了,好一点又坏。
      医生想了想,问秦伟,是否有过不洁性生活史,秦伟一下没听明白,对方解释就是和多人有过不安全性行为,但没有直接问是和男人还是和女人。
      秦伟回答有。
      医生建议他去北京地坛医院看病,并交代他,挂传染科。
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