老中医穿到现代做神医

作者:砚音笙
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    操作技能


      林青荷站在医生办公室,手中拿着打印好的两张纸,像兵马俑一样瞬间石化了。

      “单人徒手心肺复苏”,“经口明视气管内插管术”,这是下周要考的操作项目。心肺复苏,倒也不难,林青荷迅速的在脑海中过滤。

      历代古书上确有记载,在《金匮要略》杂疗方第二十三记载:“徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之。一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦勿纵之。

      一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已僵,但渐渐强屈并按其之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开而犹引按莫置,亦勿劳苦之。须臾,可少桂汤及粥清含于之,令濡喉,渐渐能咽,及稍止”。

      同时代的《华佗医方》也有相似的记载,由此可见1800年前,中医已经采用屈伸手臂、胸外心脏按压法,综合急救缢死一类病人。

      当时胸外按压至少持续一二个时辰,不辞劳苦坚持到底,正是取得治疗成功的关键,这一宝贵经验,已为历来施行急救的大量病例所证实。

      但是却被今天的人们所忽略,每谈到心肺复苏术,大家都只知道是现代西医所创立的,而不知道救人危急是没有中西医之分,何况中国古人几千年前就使用了这种方法呢!

      而他自己也曾施救过此类病患,只不过,具体的操作方面,要按照现代医学的标准,确实需要好好练习,熟练一下应该没问题。

      但气管插管,这个对他来说就真的不熟悉了,还有,这几天最让他别扭的就是这些简体字了,要适应好久才能反应过来。

      虽然自己拥有丰富的临床经验,但,在现代这个时代,需要掌握的医疗技术只增不减,何况对他这个“老古董”来说,自己的短板还很多,要想尽快成为这个时代合格的医生,只有继续努力。

      “哎,青荷,你站那儿发什么呆呢?”这大喇叭嗓音一出,就知道是李悦。

      林青荷抬起了头,“哦,我在看操作的复习资料,只不过,里面很多内容不太熟练!”林青荷清了清嗓子,缓缓的说道。

      “你在烦这个啊,哎呦啊哈哈哈哈哈!”李悦露出他那一口大板牙,哈哈哈的大笑道,边笑还边捂着肚子。

      林青荷看着面前大笑不止的李悦,不解道:“有何不妥?”

      李悦用他那黝黑的手臂揉了揉肚子,缓了缓,平静下笑意说道:“没想到你也变成了个好学分子,想当初你刚来的时候,我可是和人打赌你没几个月就会被主任当掉,卷铺盖走人!”

      “谁成想这阵子你不知道是开窍了还是脑袋灵光了,居然变了个人。”李悦边说着边拿走他手中的复习材料,边看边开始念叨。

      他低着头,盯着这两页纸说道:“这你不用担心,我约了谢星耀,普外科那个,你还有印象吧?今天下班之后在休息室一起练习,你一起吧!”

      听李悦这样说,林青荷才放下心来。连忙道:“多谢李兄!”边说边朝李悦点了点头。

      李悦又噗嗤一下笑出声来,“李兄?哈哈,我说你这阵子也不知道是怎么的,说话这么文邹邹的!”

      这几天天气日渐炎热,消化系统疾病的患者日益增多,整个科室都在忙碌着,林青荷亦是如此,但只要一有空闲的时间他就会打开《内科学》的书认真的学习,恶补不懂的知识。

      现在的他似乎有着无穷的精力,不会觉得累。因为他知道,和之前比起来,他有了一副强健的体魄。

      这种对比令他相当振奋,就在几天前,他还是一副老年男性的躯体。浑身酸痛,四肢无力,关节处也是有常年难以忍受的疼痛。

      可如今,他觉得浑身散发着热气,正气充盈,身强体壮。身体上有了这种大的反差,让他有一种重获新生的感觉,只感觉要利用好每一分每一秒,才对得起“林青荷”这副躯体。

      忙碌工作的一天很快就结束了,时间到了四点半。

      林青荷和李悦收拾好东西就来到休息室。医生休息室的空间很小,里面放着一排简易铁皮衣柜,一张单人床,仅此而已,且休息室不分男女,如果要确认是否有人在换衣服也只能敲敲门确定而已。

      两人进入房间后,立刻变的拥挤了,李悦示意林青荷坐下,自己则蹲下身子,从床底拖出两个“小人”,放到房间中间。

      只见休息室的地面上,赫然放着两具模型假人,一具只有半截身子,到腹部大腿根儿。另一具更短,从脖子到前胸,露出两个“肺”。

      林青荷还是第一次看到假人模型,自然是觉得很新奇,看着林青荷惊讶的表情,李悦半蹲着身子道:“是不是觉得我特牛,连假人都准备好了?这个是我跟他们借的!要练习就得准备好全套对吧!”

      林青荷连忙点头,然后把准备好的复习材料拿出来。

      他在心中又默念了几遍流程,然后跪到假人旁边,两手按在假人的胸口上。

      一手掌根压在下,掌根横轴与胸骨长轴一致,另一手平行重叠压在手背上。

      一二三四,林青荷双手按压着模型。就在这时,房间的门被推开了。

      谢星耀迈着大步走了休息室,他双手插在白大衣的兜里,和李悦点了点头,就坐到休息室的床上,看着林青荷操作。

      “你完整做一遍,我看下。”谢星耀对着林青荷说道。

      “好的。”林青荷跟着脑海中的记忆一步一步操作起来,直至完毕。

      谢星耀认真的看着,从床上下来,站起身来说道:“首先,前面几句话你忘说了,环境安全,适宜抢救,这两句话不说是扣分的。”

      “然后就是走到患者身旁,轻拍患者的两侧肩膀。”他走到林青荷身边,跪倒地上,认真的向他示范起来。

      林青荷连忙点头,心想谢星耀这个小伙子不错啊,等等,他忽然发现,他现在这个心态,有点类似长者看小辈的那种心态。

      也是,论年纪,本来他就是个一脚踏进棺材的老者,可是,这阵子的新奇生活让他觉得应该抛掉这种心态,随时调整,暗示自己就是一个23岁血气方刚的青年,不然一旦让同龄人觉得自己老气横秋的,谁会愿意和他交往呢!

      “青荷,你有在听吗?”谢星耀的声音打断了林青荷的思绪。

      “是,抱歉,刚才有点走神了。”林青荷连忙说道。

      “那我们来练习第二个操作,气管插管。”谢星耀来到第二个假人身旁,把所有操作物件都摆放整齐,然后用右手扶住假人的脸,左手用气管导管慢慢从模型的右口腔进入,至口腔中央,待看到会厌处,把导管慢慢插入。

      整个过程迅速,麻利,他一边说一边操作,节奏也很好,把个林青荷看呆了,内心忍不住暗暗赞叹道。

      不愧是普外科大夫,操作就是熟练,原来气管插管是这样,倒也不难,多加练习就可以了。

      谢星耀操作完毕,把脸转向林青荷和李悦道:“还有什么问题吗?”

      李悦挠了挠头,从床上跳下来,“应该是没有了,其实就是把该说的都说出来不遗漏,至于操作这块吧,气管插管如果插到食管,那就不合格了!”

      说着,他三步两跳的来到假人面前,拿过气管导管,按照谢星耀刚才的步骤,把导管插了进去,然后拔出导丝。

      谢星耀用双手按了按氧气管,只见假人的那两个“肺”纹丝不动,“双侧胸廓无起伏,没插到气管里面,不合格!”谢星耀说道。

      “咦?怎么回事?”李悦后退了一步,用手把假人的口腔扒开,使劲的往里面看。

      “我明明是按照步骤来的,怎么会插不到气管里面!”他拿过复习资料,一边看一边嘀咕着,然后又看了看假人,又操作了一遍,可是,这一次依旧没有正确。

      他有点急眼,恨不得把假人拆开,活生生的解剖了,想立刻弄明白。一旁的谢星耀连忙制止了,“哎哎,你不是想毁坏医院的财产吧,这可怜的小人,被我们一批批的人折磨成这样!现在还要经你的再次折磨!”说完他无奈的摇了摇头。

      李悦不好意思的笑了笑,这才放下了手。然后他看了看一旁的林青荷道:“你要不要试一试!”谢星耀也看着林青荷,眼睛里似乎有星星。

      “好,那我且试一回。”林青荷慢慢的扶住假人的脸,另一手慢慢从右口角处插入......

      整个过程结束,谢星耀又捏了捏氧气,双侧胸廓起伏,成功了!

      “厉害呀,青荷!”一旁的李悦兴奋起来,用力拍了拍林青荷的肩膀。

      “你之前应该也没练几次吧,怎么回事,为啥我就做不对呢!?”

      林青荷拿过李悦手中的复习材料道:“我觉得关键就是找到声门。”他其实也没有十分确信的把握,只不过凭刚才看谢星耀的操作过程,再凭自己的感觉。

      “是,而且你手中气管导管往上提的时候不能用力太大,这样就很容易插错。”谢星耀赞许的说道。

      “不管怎样,今晚总算小有成就哈哈!”李悦笑嘻嘻的说道。林青荷也很开心,自己已经在渐渐融入这个时代,融入新的生活。

      三个人说说笑笑,走出了休息室。
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    第4章 操作技能

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