冰山医女与她的现代实验品

　　第三十章她的望诊神技

　　1

　　疫情尾声，灵枢谷却又收治了几个新病人。

　　不是复发，是从更远的山村来的——听说灵枢门能治这怪病，家人用板车推着病人，走了两天两夜才到。

　　一共五个病人，症状都差不多：发热、恶寒、头痛。按常规流程，应该先入观察区，待确诊后再分轻重。

　　但姬素问在诊疗室门口看了一眼——真的只是看了一眼，连诊脉都没诊——就指着其中一个中年汉子说：“这个人，立刻入重症区。柴胡，扶他进去。”

　　所有人都愣住了。

　　包括那汉子的家人：“姬、姬谷主，我男人他……他还走得动，还能说话，怎么就重症了？”

　　姬素问没解释，只是对林循说：“检查他的舌苔和眼底。”

　　林循虽然疑惑，但还是照做。他让汉子张口，一看舌苔——黄腻厚浊，典型的湿热内蕴。再翻开眼睑……

　　“出血点！”林循心头一凛。

　　虽然很细小，但确实有——眼睑结膜上有几个针尖大小的出血点。这是毛细血管脆性增加的表现，往往是严重感染、败血症的前兆。

　　“你怎么看出来的？”林循震惊地看向姬素问。

　　那汉子面色虽然潮红，但神志清醒，还能自己走路。从外表看，和其他四个病人没太大区别。

　　姬素问指着汉子的眼睛：“他眼白发黄，不是普通的红，是浑黄。而且……”她又指向汉子的嘴唇，“唇色紫暗，但边缘有一圈不正常的鲜红。这是热毒内陷，欲作‘斑疹’之兆。”

　　她说的这些，林循仔细看才发现。那些差异太细微了，不特意指点根本注意不到。

　　“立刻用犀角地黄汤。”姬素问已经开方了，“加紫草、大青叶凉血透疹。针大椎、曲池、血海、三阴交。”

　　柴胡赶紧扶那汉子进重症区。其他四个病人按常规入观察区。

　　林循跟着进了重症区，他要亲眼看看这个汉子的病情发展。

　　2

　　两个时辰后，那汉子的病情急转直下。

　　先是高热骤升，体温烫手。然后是神志开始模糊，说明胡话。最吓人的是，皮肤上真的开始出现暗红色的斑疹——从胸前开始，迅速向四肢蔓延。

　　“是斑疹伤寒？还是败血症？”林循一边紧急处理一边问。

　　“热入营血，毒发为斑。”姬素问已经在下针了，“必须急清热毒，凉血散瘀。”

　　她针了十多个穴位，手法快得让人眼花缭乱。针尾在微微震颤，那是“气至”的表现。

　　林循则用物理降温，又给汉子灌了清热解毒的药汁。两人配合默契，但情况依然凶险——汉子的呼吸开始变得急促，脉搏细弱。

　　“不行，常规药力不够。”姬素问咬牙，“用‘紫雪散’。”

　　茯苓脸色一变：“师父，紫雪散里有犀角、羚羊角、麝香……咱们只剩最后一点了！”

　　“用。”姬素问不容置疑，“药没了可以再找，人没了就什么都没了。”

　　紫雪散是灵枢门的镇门之宝之一，专治热病神昏、斑疹吐血。确实只剩最后小半瓶了，姬素问一直舍不得用。

　　药粉灌下去，配合针灸，又过了半个时辰，汉子的高热终于开始下降。斑疹没有继续蔓延，呼吸也平稳了些。

　　“暂时稳住了。”姬素问擦了把汗，脸色苍白，“但接下来十二个时辰是关键。茯苓，你守着，每半个时辰记录一次。”

　　“是！”

　　林循扶着姬素问走出重症区。她的腿明显在抖——刚才抢救时她几乎全程站着，伤腿承受不住。

　　“坐。”林循把她按在椅子上，蹲下身检查她的腿。

　　果然，又肿了。

　　“你就不能坐着施针？”林循一边给她敷药一边埋怨。

　　“有些穴位必须站着才能找准。”姬素问解释，然后转移话题，“刚才那个人……如果晚一个时辰发现，可能就救不回来了。”

　　林循抬头看她：“所以你到底是怎么看出来的？那些细微的差异……”

　　3

　　姬素问沉默了。

　　她看着自己的手，那双手因为常年诊脉、下针而指节分明，掌心有薄茧。

　　“我六岁开始学‘望诊’。”她缓缓说，“父亲让我每天看日出。”

　　“看日出？”

　　“嗯。看太阳怎么从山后升起，光怎么一点点变亮，云怎么被染成金色、红色、紫色。”姬素问的眼神有些悠远，“父亲说，人的脸色就像朝霞，有无数种细微的变化。能看懂朝霞的人，才能看懂人的气色。”

　　她顿了顿：“后来，他让我看病人的脸。健康的、生病的、轻的、重的……看他们的眼睛、嘴唇、舌苔、皮肤。一看就是几个时辰。”

　　“一开始我只能看出‘红’‘白’‘黄’。后来能看出‘潮红’‘萎黄’‘青紫’。再后来，能看出‘红中带紫是瘀’‘黄中透黑是危’……”

　　她指着自己的眼睛：“看多了，眼睛就‘会’了。不是脑子会，是眼睛自己会——一眼扫过去，哪里不对劲，眼睛会自己跳过去。”

　　林循听得入神。这是典型的“模式识别”训练，通过大量案例积累，大脑形成直觉判断。现代AI诊断也是这个原理，只是姬素问是用肉眼和二十年时间训练的“生物AI”。

　　“所以是‘练的’。”他喃喃。

　　“对，练的。”姬素问点头，“就像你缝合伤口，针脚那么匀，也是练的。”

　　林循忽然凑近，盯着她的眼睛看。

　　距离太近了。近到能看见她瞳孔里自己的倒影，能看见她长睫毛在眼下投出的阴影，能闻到她身上淡淡的草药香。

　　“你干什么？”姬素问下意识后退，但坐在椅子上无处可退。

　　“我在看，”林循很认真地说，“你这双‘会看病’的眼睛。”

　　他的视线从她的眼睛移到睫毛：“这睫毛真长……是不是因为常看细微的东西，所以长得特别长，像……像帘子，能帮你过滤光线，看得更清楚？”

　　这话前半句还像学术探讨，后半句就……

　　姬素问的脸“唰”地红了。

　　“你——”她又羞又恼，抬脚就踹。

　　没用力，只是轻轻一脚踢在林循小腿上。

　　但林循“哎呦”一声，假装很疼地揉着腿：“姬老师，学生求知若渴，你怎么还动武呢？”

　　“谁让你胡言乱语！”姬素问瞪他，但耳根都红透了。

　　4

　　这场小插曲被茯苓看得清清楚楚。

　　她本来是要来报告那个汉子病情稳定的，结果在门口撞见这一幕。她赶紧缩回头，等了一会儿才假装刚走过来。

　　“师父，那个病人热退了，斑疹开始消了。”她汇报，但眼睛忍不住瞟向林循揉着的小腿，和师父红透的耳朵。

　　“知道了。”姬素问努力保持平静，“继续观察，按时服药。”

　　“是。”茯苓应下，却没走，“那个……林先生腿怎么了？”

　　“没事！”两人异口同声。

　　茯苓憋着笑退下了。

　　她一走，诊疗室里的气氛又尴尬起来。

　　林循摸摸鼻子：“那个……我去看看其他病人。”

　　“我也去。”姬素问站起来。

　　两人并肩走出诊疗室，但都刻意保持着距离。偶尔眼神相触，又迅速移开。

　　观察区的四个病人情况稳定，都是普通的风寒表证，用麻黄汤就能解决。林循检查完，写病历记录。

　　写着写着，他忽然问：“姬姑娘，你教不教望诊？”

　　姬素问正在给一个病人诊脉，头也不抬：“教。但很难学，要花很多时间。”

　　“我想学。”林循说，“把你那双‘会看病’的眼睛，借我一点。”

　　这话说得……又有点暧昧。

　　姬素问的笔尖顿了一下，在竹简上留下一个墨点。

　　“教你可以，”她低着头说，“但你要答应我一件事。”

　　“什么事？”

　　姬素问抬起头，认真地看着他：“学会之后，要教给别人。不能只自己会，要让它传下去。”

　　这个要求，很“姬素问”。

　　林循笑了：“好。我答应你。”

　　5

　　望诊教学从第二天早晨开始。

　　姬素问让林循做的第一件事，不是看病人，是……看石头。

　　“看这块石头。”她把一块鹅卵石放在桌上，“告诉我，你看到了什么。”

　　林循仔细看：“灰色的，椭圆形，表面光滑，有些细小的斑点……”

　　“不对。”姬素问打断，“不是用‘脑子’看，是用‘眼睛’看。不要想它是什么，只要看——颜色深浅，光泽明暗，纹理走向，哪里凸哪里凹……”

　　林循愣住。

　　他试着按她说的做。不看“石头”，只看那些光影、纹理、色彩。

　　渐渐地，他看见了之前忽略的东西——石头表面其实不是纯灰，有极淡的蓝紫调；光泽不是均匀的，有些地方反光强，有些地方暗；那些斑点也不是随机分布，隐约形成某种纹路……

　　“感觉到了吗？”姬素问轻声问，“眼睛‘看’东西，和脑子‘认’东西，是两回事。”

　　林循点头，若有所悟。

　　“医者的眼睛，”姬素问继续说，“要像看这块石头一样看人。不看他是‘男人’‘女人’‘老人’‘孩子’，只看他脸上的颜色、光泽、纹理。哪里红，哪里白，哪里暗，哪里亮……”

　　她让茯苓找来几个不同病情的弟子当模特，一一指点：

　　“看这个，面颊潮红，但额头发青——这是虚阳上浮，真寒假热。”

　　“这个，唇色淡白，但两颧有胭脂样的红——这是阴虚火旺。”

　　“这个，最明显，整张脸像蒙了一层灰……这是脏气将绝之兆。”

　　林循跟着看，努力用“眼睛”而不是“脑子”。起初很困难，但慢慢地，他确实能看出一些差异了。

　　“你很有天赋。”姬素问有些惊讶，“一般人要练几个月才能看到这些。”

　　“可能因为我是学医的，”林循说，“虽然体系不同，但观察的方法有共通之处。”

　　“也许吧。”姬素问顿了顿，“不过……你的睫毛也挺长的。”

　　林循一愣。

　　姬素问说完就后悔了，脸又红了。她转身要走，但被林循叫住。

　　“姬老师。”他一本正经，“学生有个问题。”

　　“什么？”

　　“睫毛长的人，是不是都适合学望诊？”

　　这个问题太故意了。

　　姬素问瞪他一眼，这次没踹他，只是转身走了。

　　但林循看见，她转身时，嘴角是翘着的。

　　6

　　那个被姬素问一眼看出的重症汉子，在第三天完全脱险了。

　　斑疹消退，热退神清，能自己坐起来喝粥了。他的家人跪在姬素问面前千恩万谢：“要不是姬谷主火眼金睛，我男人这条命就没了！”

　　“不是我一个人的功劳。”姬素问扶起他们，“是灵枢门上下一起救的。”

　　但她心里清楚，如果没有那提前的一个时辰，没有及时用上紫雪散，结果真的难说。

　　这让她更加坚定——望诊这门技艺，必须传下去。

　　当天下午，她正式宣布：从下个月开始，灵枢门开设“望诊专修班”。不限门内弟子，附近村子的年轻人想学，经过考核也可以来学。

　　“但有几个条件。”她对报名的弟子说，“一，要有耐心，这不是速成的本事。二，要细心，能坐得住，看得进去。三……”

　　她顿了顿：“要有仁心。这双眼睛练出来，是为了救人，不是为了炫耀，更不是为了害人。”

　　弟子们认真记下。

　　林循也报了名——虽然姬素问说他可以直接跟她学，但他坚持要按规矩来。

　　“我想知道，”他说，“你是怎么教学生的。也许……可以把你的教学方法也记下来。”

　　这话里的深意，姬素问听懂了。

　　他在为离开做准备。

　　在为把这里的一切带回去，做准备。

　　她心里涌起一股复杂的情绪——欣慰，不舍，还有……一丝骄傲。

　　骄傲自己遇见的人，是这样一个认真对待每一份知识、每一段经历的人。

　　7

　　那晚，林循在灯下整理望诊笔记。

　　他画了很多图：面部颜色分布图、舌苔变化图、眼底异常图……旁边配着姬素问的讲解和他的理解。

　　写着写着，他忽然想起白天那个问题。

　　放下笔，他走到水盆边，对着水面的倒影仔细看自己的眼睛。

　　睫毛确实挺长的。

　　但更重要的是眼睛本身——因为常年看显微镜、看文献、看病人，他的视力其实在下降，有些微的近视。不过在这个没有眼镜的时代，这点近视反而让他看近处的东西更清楚。

　　也许，这就是他学望诊有天赋的原因？

　　正想着，门外传来敲门声。

　　“进。”

　　姬素问推门进来，手里端着一碗药膳汤：“茯苓熬的，说给你补补眼睛。”

　　林循接过：“谢谢。茯苓真是越来越贴心了。”

　　“她喜欢你。”姬素问说，“谷里的弟子们都喜欢你。”

　　这话说得自然，但林循听出了其中的含义。

　　“那你呢？”他问。

　　姬素问没料到他这么直接，愣了下，然后别过脸：“我……也觉得你是个好先生。”

　　“只是先生？”

　　屋里安静下来。

　　油灯的光在两人脸上跳跃。

　　许久，姬素问才轻声说：“林循，有些话……现在说不合适。”

　　“因为时间？”

　　“因为……”她看向他手腕上的纹身，“因为你还有自己的路要走。”

　　这话像一根针，扎在两人心里。

　　林循低头，看着那个跳动的倒计时：

　　【76天03小时18分】

　　两个半月。

　　“但路可以一起走一段。”他抬起头，“至少现在，我们在一起。”

　　姬素问看着他，琥珀色的眼睛里映着灯火，也映着他的脸。

　　“嗯。”她最终说，“一起走。”

　　她转身离开，轻轻带上门。

　　林循站在原地，许久，才低头喝那碗汤。

　　汤很暖。

　　像她刚才的眼神。

　　像这段明知短暂却依然珍贵的时光。

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