冰山医女与她的现代实验品

　　第十九章寒热病爆发，秦岭震动

　　1

　　回到灵枢谷的第二天，疫情就来了。

　　起初只是谷外石家坳的陈虎慌慌张张跑来，说他爹陈伯又发热了——这次不是心口疼，是“一会儿冷得像掉冰窟，一会儿热得像进火炉”。

　　林循和姬素问立刻赶去。到陈伯家时，老汉正裹着两层被子瑟瑟发抖，牙齿打颤的声音隔着门都能听见。但一摸额头，烫得吓人。

　　“冷……冷死了……”陈伯脸色青白，嘴唇发紫。

　　林循检查：寒战、高热、无汗。典型的外感寒邪束表。

　　姬素问诊脉：“脉浮紧，舌苔薄白。风寒表实证。”

　　两人开了麻黄汤——麻黄、桂枝、杏仁、甘草。发汗解表。

　　陈伯服下后出了一身汗，热度退了，大家松了口气。

　　但当天下午，坏消息接二连三传来。

　　石家坳又有三户人家出现同样症状。到了傍晚，连灵枢谷里的两个采药弟子也开始发热、恶寒、头痛欲裂。

　　“不对劲。”林循站在诊疗室里，看着榻上并排躺着的五个病人，“这传播速度太快了。”

　　姬素问正在给一个新发病的年轻弟子诊脉。她诊了很久，眉头越皱越紧。

　　“脉象变了。”她抬头看林循，“早晨陈伯是浮紧脉，现在是……弦数脉。而且舌苔从薄白变成黄腻。”

　　林循立刻检查那个弟子：依然恶寒，但体温更高了，皮肤干热无汗，眼睛发红，开始有轻微咳嗽。

　　“病程在进展。”他低声说，“从太阳表证向阳明里热转化。”

　　“太快了。”姬素问站起来，走到窗边。天色已暗，她望着夜空，手指无意识地掐算着什么。

　　“你在算什么？”林循问。

　　“五运六气。”姬素问头也不回，“今年是庚子年，金运太过，少阴君火司天……不该有如此戾气。”

　　她转身，脸色凝重：“除非……”

　　“除非什么？”

　　“除非岁运与客气相冲，戾气内生，外邪引动。”她快步走到书案前，翻出几卷星象医书，“我要重新推演。”

　　2

　　那夜，灵枢谷无人安睡。

　　诊疗室的灯亮到天明。姬素问在星图医书间穿梭，林循在病人间来回检查记录。茯苓和苍术带着其他弟子，煎药、护理、消毒，忙得脚不沾地。

　　到子时，病人增加到八个。

　　到丑时，十二个。

　　寅时初，柴胡从谷外飞奔回来，脸色煞白：“不好了！石家坳……全坳十七户，几乎家家有人发病！有两个老人……已经不行了！”

　　这话像一盆冰水，浇在每个人头上。

　　“我去看看。”林循抓起急救包。

　　“我也去。”姬素问站起身——她的腿伤还没好利索，走路仍有些跛。

　　“你留……”

　　“我是灵枢门主。”姬素问打断他，眼神坚决，“疫情当前，没有主事人躲在后面的道理。”

　　她让茯苓取来木杖，拄着就往外走。

　　林循知道自己拦不住，只能快步跟上。

　　石家坳的惨状超出了所有人的想象。

　　十七户土屋，几乎每家门口都挂着白布——那是家中有病人的标记。哭嚎声、呻吟声、咳嗽声混杂在一起，在深秋的夜风里显得格外凄厉。

　　最严重的是村东头的王寡妇家。她和她五岁的小女儿一起发病，母女俩躺在同一张土炕上，小的已经烧得开始说胡话。

　　林循检查时，心里一沉。

　　小女孩的症状明显更重：高热、昏迷、颈部开始出现细小的出血点——这是败血症的迹象。

　　“必须立刻隔离治疗。”他对闻讯赶来的村民说，“病重的集中到一起，轻症的在家隔离。健康人不要接触病人，饮水必须煮沸，排泄物要深埋……”

　　他说得很详细，但村民们听得茫然。

　　“隔离？那谁来照顾病人？”
　　“都是自家人，怎么隔？”
　　“煮沸水多费柴火啊……”

　　质疑声四起。在这封闭的山村，千百年的习惯不是几句话能改变的。

　　姬素问站了出来。

　　她拄着杖，走到人群前。月光照在她素白的深衣上，照在她虽然苍白但异常平静的脸上。

　　“我是灵枢门姬素问。”她的声音不大，但清晰地在夜风中传开，“我师父、我祖父、我曾祖，三代医家，石家坳谁家没受过灵枢门的恩？”

　　村民们安静下来。

　　“今日这疫病，”姬素问继续说，“来得凶，传得快。若不按林先生说的做，不出三日，全坳老少，无人能幸免。”

　　她顿了顿，声音更沉：“你们是想赌一把，赌自家人命硬？还是想信我一次，信灵枢门一次？”

　　沉默。

　　长久的沉默。

　　然后，陈虎第一个站出来：“我信姬姑娘！我爹的命就是她和林先生救的！大家听他们的！”

　　有人带头，陆续有人响应。

　　隔离开始了。

　　3

　　黎明时分，林循和姬素问回到灵枢谷。

　　两人都累得几乎虚脱。姬素问的腿肿得更厉害了，走路时额头上全是冷汗。林循强迫她休息，自己则一头扎进藏书室。

　　他需要弄清楚这到底是什么病。

　　症状像疟疾——周期性寒战高热。但又像伤寒——持续高热、相对缓脉、玫瑰疹。还有一点像流行性脑脊髓膜炎——出血点、头痛、呕吐。

　　最关键的是传播途径。如果是疟疾，通过蚊子传播；如果是伤寒，通过水源食物；如果是流脑，通过飞沫……

　　“你在找什么？”姬素问的声音从门口传来。

　　她没听话去休息，而是让茯苓扶着，也来到了藏书室。

　　“找病因。”林循头也不抬，翻着一卷《伤寒杂病论》，“张仲景描述过‘伤寒’，但症状不完全吻合……”

　　“让我看看。”姬素问在他身边坐下，接过那卷竹简。

　　两人并肩而坐，就着油灯的光，一起翻阅医书。竹简摊在两人膝上，林循偶尔指着一行字问“这句什么意思”，姬素问耐心解释。

　　空气里有种奇异的安宁，尽管外面疫情肆虐。

　　“《素问·刺法论》有载：‘五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似……’”姬素问轻声念道，“但这只说症状相似，没说病因。”

　　她放下竹简，揉了揉眉心：“我师父在世时说过，大疫之年，必有三异：星象异、气候异、病状异。今年这三异……都齐了。”

　　“星象异？”
　　“客星犯紫微。”姬素问指着窗外，“那颗突然出现又突然消失的亮星，你见过的。”

　　林循想起来了。刚穿越来时，有天夜里确实看见一颗异常明亮的星，但几天后就没了。他当时以为是超新星爆发，但在这个时代，这被视为凶兆。

　　“气候异呢？”
　　“今秋不该这么热。”姬素问说，“霜降已过，却还暖如初秋。蛰虫不藏，蛇鼠横行。”

　　“病状异……就是这寒热交替、传变极快的怪病了。”林循接道。

　　三异俱全。

　　大疫已成。

　　4

　　天亮后，更坏的消息传来。

　　柴胡从邻村打探回来，脸色铁青：“不止石家坳。周围三个村子，都开始出现病人。最远的李家沟，离这儿三十里，也……”

　　这意味着疫情已经在秦岭北麓扩散开了。

　　而灵枢谷自身也岌岌可危——一夜之间，又有五个弟子发病。连苍术都开始咳嗽、头痛。

　　“必须建立隔离营地。”林循当机立断，“把病人集中管理，健康人尽量远离。柴胡，你带人在谷口东侧那片空地搭草棚。茯苓，你统计所有药材库存……”

　　他一条条吩咐下去，思路清晰。姬素问在旁边听着，偶尔补充几句。

　　但所有人都看得出，她在硬撑。

　　腿伤未愈，又一夜未眠，她的脸色白得像纸，握着木杖的手因为用力而指节发白。茯苓几次想劝她去休息，都被她摇头拒绝。

　　“我是门主。”她只说了这一句。

　　营地搭建花了一整天。

　　到傍晚时，谷口东侧的空地上，十几间简陋的草棚搭起来了。病人按轻重分开：重症区、轻症区、疑似观察区。每个区有专人照料，进出必须用煮沸的布巾蒙住口鼻——这是林循能想到的最简易的“口罩”。

　　水源统一管理，上游取水，煮沸后分发。排泄物统一深埋，撒上石灰。

　　林循还画了一张“疫情分布图”，标注每个病人的发病时间、症状变化、接触史。竹简不够用，他就用炭笔直接画在草棚的木板上。

　　姬素问则负责治疗。

　　她根据每个病人的脉象舌苔，调整方药：表寒重的用麻黄汤；已入里热的用白虎汤；寒热往来的用小柴胡汤；出现出血倾向的加犀角、生地……

　　但药材很快告急。

　　“金银花没了。”
　　“连翘只剩一把。”
　　“石膏……用完了。”

　　茯苓报库存时，声音带着哭腔。

　　5

　　深夜，隔离营地的草棚里。

　　林循和姬素问坐在油灯下，对着那张画满记号的木板。外面传来病人的呻吟声，偶尔有弟子匆匆跑过的脚步声。

　　“药材撑不过三天。”林循说。

　　“我知道。”姬素问闭着眼，手指按着太阳穴，“但疫病高峰……至少还要五天。”

　　差两天。

　　两天，可能就是几十条人命的差距。

　　“用替代药材。”林循翻着《本草经》，“比如金银花，可以用蒲公英、野菊花代替吗？”

　　“药性相似，但力道不足。”姬素问睁开眼，“而且……那些也快没了。”

　　她沉默片刻，忽然说：“林循，你说过青蒿治疟疾。”

　　林循猛地抬头。

　　对啊！青蒿！疟疾！

　　这病的寒热交替，太像疟疾了！虽然还有其他症状，但核心表现符合！

　　“青蒿能治疟，是因为里面的青蒿素。”他快速说，“但青蒿素不耐高温，水煎会破坏。必须低温提取，或者……绞汁服用。”

　　“绞汁？”姬素问皱眉，“《神农本草经》只记载青蒿‘主疥瘙痂痒，恶疮’，并未提治疟。”

　　“因为古人用水煎，有效成分被破坏了。”林循站起来，“快，让人去采青蒿！越多越好！不要煮，捣烂绞汁，直接给病人喝！”

　　柴胡立刻带人去了。

　　但问题又来了——青蒿汁极苦，病人喝不下去。尤其那些高烧昏迷的，根本喂不进去。

　　林循看着一个昏迷的小女孩——那是石家坳王寡妇的女儿，已经烧了两天，出血点越来越多。

　　“必须想办法让药进去。”他咬牙。

　　姬素问盯着小女孩，忽然说：“用灌肠。”

　　6

　　灌肠，在这个时代是闻所未闻的疗法。

　　但当姬素问解释清楚——将药液从后窍注入，直入大肠，吸收快，不经过胃——林循立刻明白了其中的道理。

　　直肠给药。现代医学也在用。

　　“但……”林循犹豫，“用什么东西灌？”

　　“竹管。”姬素问已经让人取来细细的竹管，用火烤过使其光滑，“我师父用过这个方法，给无法服药的危重病人灌药。”

　　她示范了一次。动作轻柔，手法熟练，显然不是第一次做。

　　药液灌入后，小女孩的腹部微微鼓起。姬素问轻轻按摩她的腹部，帮助吸收。

　　半个时辰后，奇迹发生了。

　　小女孩的高热开始下降。虽然还没醒，但呼吸平稳了些，出血点没有继续增加。

　　“有效！”茯苓惊喜地叫道。

　　更多的青蒿汁被灌入重症患者体内。轻症患者则口服——林循让人在药汁里加了少许蜂蜜，虽然还是苦，但至少能喝下去了。

　　一夜之间，重症区的呻吟声少了一半。

　　黎明时，柴胡采药回来，背回整整三大筐青蒿。

　　“后山有一片野蒿，长得特别好。”他抹着汗说，“够用一阵子了。”

　　希望，像晨光一样，终于透进这片被疫病笼罩的山谷。

　　林循和姬素问并肩站在营地中央，看着东方的天际渐渐发白。

　　两人都累到了极致，但谁也没说休息。

　　“你说得对。”姬素问忽然轻声说，“青蒿汁有效。虽然我不懂什么‘青蒿素’，但它确实在退热。”

　　“因为你说灌肠。”林循转头看她，“没有你这个方法，药再好也进不去。”

　　两人对视，都在对方眼里看到了疲惫，但更看到了……某种并肩作战的坚定。

　　“姬姑娘，”林循说，“去睡一个时辰。我守着。”

　　“你也在硬撑。”姬素问看着他肩上的伤——包扎处又渗血了。

　　“那……”林循想了想，“一起休息半个时辰。茯苓看着，有事叫我们。”

　　这个提议，姬素问没有拒绝。

　　他们走进最近的一间草棚——那是给医护休息用的，只有两张简陋的草席。

　　两人各占一张，和衣躺下。

　　距离很近，近到能听见彼此的呼吸声。

　　林循闭上眼睛，但睡不着。他听见姬素问那边传来极轻的、压抑的呻吟——她的腿一定疼得厉害。

　　他起身，摸黑找到药箱，拿出止痛的药膏。

　　“别动。”他低声说，然后摸索着，轻轻掀开她的裤腿。

　　药膏涂在肿胀处，动作很轻。

　　姬素问的身体僵了一下，然后慢慢放松。

　　“谢谢。”她轻声说。

　　林循没说话，只是继续涂药。

　　草棚外，疫情还在继续。

　　但草棚里，这一刻，很安静。

　　安静得像暴风雨中，一个短暂的、珍贵的港湾。

　　（第十九章完）

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