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第二十五章 4
小会议室。
苏纯有条不紊地用幻灯展示妇产科门诊与住院部的各项数据，凌远偶尔问一两个问题，秘书做着记录；在展示产科住院天数曲线时候，李波让她停了一下，把图局部放大，然后回到数据部分察看几个住院天数超过３０天，住院总花费超过5万的 ｏｕｔｌｉｅｒ。
“这几个都是发生了严重妊娠合并症的孕妇，”苏纯解释，“都曾经转进ICU。”
“具体的病因？其他因素比如年龄婚姻状况，有无医保，首诊医院是我们？是否循常规在我们医院建卡，做早孕检查？”
李波瞧着打在幕布上的图，问苏纯道。
“我现在还只从住院部的电脑系统里调的有限数据出来，”苏纯答，“我们现在除了一些教授用来做研究的数据，由学生拿病历输入成了电子版之外，还没有所有病历资料都电脑管理。这几个患者我已经记下病案号，过后去查。”
“试行电子病历，建立院内网络的项目，”凌远冲李波道，“提案我已经交上去了，等批示下来尤其是资金批下来怎么也得有几个月。我想先在个别科室开始试行，我可以先从别处挪一部分资金过来，建一个小的局域网，与检验科室，住院处的电脑联网。你看从哪个科室开始比较合适？”
“你查一查这种超常住院时间和花费的患者，多大比例与不孕不育患者的IVF相关，其中多大比例是首诊在我们医院，不在我们医院首诊的，外院首诊的，又有多少是我们医院专家的出诊。”
秦少白听李波如此一说，点头道，“我有印象。至少一半的长住院时间的患者与试管婴儿有关。李波我还真服了你，这个脑子就是比我清楚多了。我本来还想着要说这个事儿，目前关于不孕不育的治疗，治疗方法，用药，据我所知还是挺不规范的。造成的潜在危险和伦理问题还挺多的。噢对苏纯你姐姐不也是？在私立医院做的吧，这也真是混账，严重盆腔炎症没有治愈就种植，这其实就应该算严重医疗事故的。”
苏纯含糊地嗯了一声，秦少白的性格她自然知道，从来都是事无不可对人言，而许多与医疗无关的八卦，往往听到了也就忘记了，即使没有忘记，也很少会应景儿地跟人对上边儿，李波与许楠的情事，半年多前许楠住院，妇产科的人大半都明晰清楚了，而秦少白，就算当时听说了，这时也不会联系着想到，只是苏纯，当李波要细化看图上这些outlier时候，其实自己之前已经都作了详细追查，很清楚除了2个孕早期完全没有做过早孕检查的，严重妊娠高血压综合征的农村患者之外，全部都是与试管婴儿有关，其中一个就是许楠。而这个问题，说不上出于什么心情，她却特别不想在李波跟前讨论。
然而这时却听李波说道，“我想这也应该算妇产科以后着重考虑做的课题之一。不光对于我们医院本身，而我们妇产科的不孕不育门诊的发展与规范，一直是引导着全国这方面的研究，发展，与规范化。”
“我和李波交流过。”凌远对秦少白道，“我觉得我们这样医院的重点科室，在学术成就上是全国行业内领先，领导发展潮流同时，本身就也应该对行业规范化管理，减低违规操作，尤其是罔顾患者利益，纯粹为牟利或者争名的违规操作有很大责任。”
秦少白耸耸肩膀，撇嘴道，“这现在可够乱的。不过，以后我们系统自己的高价门诊出来，诸位前辈集中在高价门诊那边，甚至邀请来其他系统的专家，这就至少比他们更多机会地去不具备资格的私立医院要好些。”
“乱也得慢慢摘出来，”凌远淡淡地道，“让苏纯尽量把这部分的资料收集全。给我写个报告。我最近还听说有我们医院的医生主动给多年不孕不育患者牵桥搭线，找代孕母亲的，秦大夫，这件事你给我查清楚。代孕母亲，引发的各种医疗和伦理问题很大，以前张院长，甚至你们妇产科吕主任都明确表示我们医院原则上不做此类服务。如果确实有医生私下作，而且还涉及金钱交易，这个一定要查清楚。”看了苏纯一眼道，“做得挺好。待会儿我和李波再仔细看看你们的各项详细数据。至于不孕不育，生殖中心那边，秦大夫和你，尽量把资料给我收集齐全。”
秦少白皱眉点头，心里想着那边一摊乱事也实在头大，暗自庆幸有苏纯这个得力助手，看看表，也接近中午，冲凌远道，“还有什么事儿么？我们下午还有个卵巢癌手术。”
凌远摇头，朝秦少白笑道，“赶上饭点，我叫外卖过来。”
“哎哟，别介，我不跟领导同志们吃饭。”秦少白站起来，“对着你们吃饭，就算你们发善心不中途想起个什么又拷问我，我自己心里也不放松，看见你们就一脑门子烦心事。下午我那个病人还挺麻烦的。我得带苏纯去好好吃一顿。”
说罢，也不管凌远再说什么，拉着苏纯出去了。
待他们出去，凌远瞧瞧李波道，“你怎么着？跟我吃饭有没有不良反应？”
“还成。”李波低头还在翻刚才苏纯打印的材料。
“还～成？”凌远从鼻子里哼了一声，“你跟谁‘特好’？你没过门儿的媳妇儿？跟谁‘不成’？未来丈母娘？”
李波猛地抬头，把手里的材料丢在桌上，打量着凌远，“我觉得我是太为你分忧了。到了你有空儿听这种八卦的地步。。。”
“你也不想想，是谁传的，”凌远志得意满地微笑道，“连周明都有空要忍不住传播，我怎么也得拨冗勉为其难地听听？怎么着了，搞定了没有？”
李波□□一声，瞅着他忽然认真地道，“我觉得我可能得换个工作环境。”
“干吗？”凌远一愣。
“咱们科风水实在太差。”李波喃喃地道，“主要是做了专业组长的。你看你和周老师，程大夫，全都老大不小了，还都光棍着，唯独一个正常的，韦大夫，他就走了。。。”
“这叫什么话？”凌远没好气地道，“单身有什么不好？我跟你说，你现在被丈母娘拦着不能结婚，这不算悲剧，真正的悲剧在于你真的结婚了，要管这个老太太叫妈！”
李波听见这句话，发了足有１０多秒的呆，然后站起来，抓了个纸杯到饮水器那打了杯水喝了，把苏纯打印的资料放进自己文件夹，又从自己文件夹里拿出另外一份资料，坐到凌远跟前，
“刚才提到了建立电子病历系统的问题。。。”
“歇会儿。”凌远掏出手机，“你要吃什么？”
“随便。”李波翻着手里的材料。
“我说，歇会儿。我系统胃肠道外科的首席专家，周明同志反复强调，吃饭时候要放松，否则不利胃肠道健康。”凌远拨了对面杭州菜馆的电话，随便点了几个清淡的，回过头，却见李波依旧拿着那沓材料划线，一边划一边说道，
“我觉得，现在，还是讨论工作问题，心情最放松，最有利于身心健康。”
“好。。。好，”凌远点头，总算努力忍住了幸灾乐祸的笑，坐到李波对面，“建立院局域网乃至系统联网，电子病历的问题，我们以前就提过。第三医院院长从美国考察回来还带了整套的借鉴方案。现在卫生部已经立项，等到批下来，尤其是资金到位，还要有一段时间。不过我还是想在一些有相对合适条件的科室先开展，也提前看看究竟有什么样的具体困难，问题。”
“我想的是呼吸科，心内科和儿科。”李波道，“我们医院外科的病历管理一直不如内科。培训住院医的重点也更在操作基本功上，系统化训练不够。我想这个试点还是要先找底子好，病历管理传统好的科室。另外还有一个考虑是，从疾控角度，这些年，大部分盈利科室都是手术科室，院务领导层也大都是外科系统出身，在项目安排，资金上，有很大倾斜，而内科能申请到的国家基金，大部分也都是跟慢性病基础研究相关的课题。对于传染病控制的的投入，尤其是爆发性传染病控制的科研投入，实在不够。最近我与呼吸科，传染病科，皮肤科主任开会，他们说起来近几年，一些认为已经消灭的传染病，又有发现，而不同地区有传染病小爆发的现象。回顾看，地方的反应不够快速，所以疾病扩散比现有医疗条件所应该预计的快，范围大，损失大。其中一条，就是一线临床医生敏感度不够，而没有电子病历系统，全方位监测，与疾病控制部门的联系也不够，从报告到意见反馈，都慢了好几拍。”
“我跟你果然还是谈工作比较融洽。”凌远笑笑，从抽屉里抽出来一张盘，“一些会议资料。小范围建立局域网，实现电子病历，与检验科，住院处，系统流行病教研室，以致市区流行病控制中心联网，实现0时间报告，反馈，我觉得这是下一步，我希望在内科开展的最大课题。”
李波接了，到外卖送来，俩人一边吃一边说着最近开会，西北西南几省的几次小范围传染病爆发，当地医院的处置报告，
“中间这些问题，不少我们也有，”李波皱眉道，“而且我们患流量得是他们２０倍不止，病房，门诊密度，远远高于他们，我们还有各科各种不同的危重病人，如果发生院内交叉感染。。。想起来，还是觉得隐患很大。我这两天跟传染病科主任谈过，让他们结合这５年全国范围内的急性传染病状况，尤其是各院处置的经验教训，做一套最基本的培训计划，这半年内给全院各科做基本培训，培训后要考核。我已经给院办打招呼了。交给他们办，考核拿竞赛形式来。弄点小擂台什么的，设奖，尽量让大家积极一点，尤其一线大夫们，不要彻底当应付。”
凌远微笑点头，一边慢慢喝汤，一边实在忍不住道，“要说吧，李波，我还真就想不出来，你准丈母娘得是多奇的一朵奇葩，连你这样儿，有真诚愿望又有充分能力的好选手，都搞不定。这我说句实话啊，你媳妇么，不错，可也没到绝色无双的地步，至于的吗？”
李波筷子僵在半空，随后干脆丢回桌上，
“怎么叫绝色无双？那你说，在你这儿得怎么绝色怎么无双，才能让你有真诚的愿望？”
凌远倒是没回答这个问题，“你就非得过这个绝大部分人都要过，其时这绝大部分人中的绝大部分，过得实在乌七八糟的老婆孩子热炕头儿生活啊？”
“绝大多数人究竟怎么着觉得的我还真不知道，”李波看着他，叹了口气，“可是我，就还是真的挺想一回家，早上一睁眼，就能瞧见她，然后有个小孩儿，管我叫爹管她叫妈的。”
李波这句话连带他又是认真又无可奈何的神色，让凌远先是想笑，随即又怔了一会儿，摇头道，“你听说过你周老师当年哭着喊着非得要结婚时候，跟导师说的最掷地有声的名言没有―――婚姻是给爱情最好的承诺。”
“我到现在也觉得这话说得一点儿错都没有。”
“话说得没错有用吗？”凌远忍不住撇了撇嘴，“所以，这件广大人民群众争先恐后去干的事儿，不是有这样儿的问题，就是有那样儿的问题，大概，之前都觉得自己那个，绝色无双，之后，就全成了一地鸡毛。你说，何必哪？不过，我看你也是铁了心轴上了，要我说吧，你急什么急？这该你急嘛？你越积极，老太太越来劲，你就不能不理她，你看到时候谁着急！我跟你说我就烦这样儿的，不知好歹，越给她好颜色越来劲。按说你应该有跟这种人打交道的经验嘛。”
李波看他一眼，心里的烦闷也真是无从说起，不想再跟他多罗嗦，恰好王东打电话过来，说急救中心送来的一位肝内胆管结石并发梗阻，肝脓肿患者，李波答应着，说１０分钟之后就过去。
这台手术从2点一直做到了7点半，从手术室出来，在更衣室，李波衣服没换就在拨蒋罡的电话，却依旧还是不在服务区；蒋罡自大前天接到紧急调令离开---当时他有个肝硬化大出血的患者正在手术室奋战，俩人已经３天没有联系上，而三天前，恰恰就因为老太太拿着仔仔，非得跟他‘前女友’联系着逼他把猫送走，他在被无穷尽的政审中，彻底地翻了脸，终于说出来，“这婚我不结了。您爱看谁顺眼，去把谁领回家当女婿去。您这女婿难度太大，我能力不及。您这个考核，我放弃了。”
他说出了这话，推门而去―――满心的愤怒左冲右突，简直想要找几块砖来劈。然后就接着了急诊电话，６个小时手术下来，心里那股烈火熄了大半，就想起来头天晚上与蒋罡一起吃饭，说起来第二天她妈妈又要来，她拉着他手反反复复说抱歉，那张脸上无限愁苦，说着居然突然紧张得胃疼，直到躺了半个小时才缓过气儿来。
这会儿李波的暴怒下去了，满心烦恼却也都压不住想起她来的心疼，也不知她的任务完成得怎么样，也不知道后来她妈又跟她说了什么，而自打老太太把许楠打听出来，对他的不信任简直就已经到了空前的地步，而仔仔，简直就代表了未尽情缘，被老太太当作她女儿今后婚姻的定时炸弹。
李波又徒劳地拨了几次电话，留了言，李波倒在更衣室的长凳上，手术褂脱了一半，另一半还挂在身上，半□□着上身躺着，只觉得天地昏黑，烦恼无限，直到听见王东夸张地叫，
“哇塞，领导，你这也太诱惑了吧，兴亏没有女同事进来。。。。”
李波坐起来，没来由地冲王东道，“我去找她。”
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作者有话要说：
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